Equipe São Lucas

No Hospital São Lucas Copacabana, a esperança ganha vida em mais de 500 transplantes realizados. Assista ao vídeo e se emocione.

Ultrapassamos a marca de 500 transplantes

No Hospital São Lucas Copacabana, a esperança ganha vida em mais de 500 transplantes realizados. Assista ao vídeo e emocione-se com algumas histórias que temos orgulho de fazer parte. O hospital está habilitado para realizar transplantes de pulmão, multivisceral, fígado, pâncreas e rim, coração, medula óssea e tecido músculo esquelético. Juntos, escrevemos histórias de superação. 

Histórias que temos orgulho de fazer parte

Dr. João Merheb

Conheça 10 alimentos que ajudam na desintoxicação do fígado. Alho, nozes e repolho trazem benefícios para o órgão.

Alimentos que ajudam na desintoxicação do fígado

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O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo, desempenhando funções essenciais para a saúde – como metabolismo das proteínas e lipídios, armazenamento de algumas vitaminas e minerais e descarte de células sanguíneas desgastadas.

Quando o fígado fica sobrecarregado por toxinas, essa limpeza do organismo fica comprometida. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, além de evitar o [excesso de álcool](https://saolucascopacabana.com.br/blog/saiba-como-a-bebida-alcoolica-age-no-corpo) e o tabagismo, manter uma alimentação saudável, livre também de agrotóxicos, é um dos passos mais importantes para preservar o órgão e evitar a formação de gordura visceral, muito perigosa para a saúde e sintoma de diversas doenças do fígado, como [câncer de fígado](https://saolucascopacabana.com.br/blog/saiba-como-prevenir-o-cancer-de-figado) e hepatite - que, em casos avançados, podem gerar a necessidade do [transplante de fígado](https://saolucascopacabana.com.br/blog/como-funciona-um-transplante-de-figado). Conheça abaixo 10 alimentos que ajudam na desintoxicação do fígado:

## Abacate

Além de ser uma fonte de nutrientes e gorduras boas, o abacate, quando consumido regularmente, ajuda na produção da glutationa pelo organismo. O antioxidante ajuda o fígado na função de tratamento de toxinas prejudiciais à saúde.

## Alho
Segundo o dr. Merheb, a capacidade de desintoxicação do fígado é ativada por enzimas específicas. O alho é um dos alimentos que conseguem ativar essas enzimas, potencializando a eliminação das toxinas. Além disso, ele é rico em alicina e selênio, que também ajudam nessa função.

## Azeite de Oliva
Além de trazer muitos benefícios para a saúde, como prevenir o desenvolvimento de câncer e ajudar na perda de peso, o azeite de oliva também dá uma força na hora de eliminar substâncias nocivas do organismo. Isso acontece porque o alimento traz uma base de lipídios que sugam as toxinas, impedindo que o fígado fique sobrecarregado. Mas atenção: o consumo deve ser feito com moderação.

## Cúrcuma
Também conhecido como açafrão-da-terra, a cúrcuma é um tempero muito usado na culinária indiana, principalmente no curry. Ele ajuda na desintoxicação do órgão, potencializando sua capacidade enzimática de limpar o organismo e evitando problemas no fígado​.

## Espinafre
Assim como o abacate, o espinafre também estimula a produção de glutationa no organismo, antioxidante que desencadeia as enzimas de limpeza do fígado.

## Grãos integrais
Ricos em vitaminas como o complexo B, os grãos integrais, principalmente o arroz, a chia e linhaça, fornecem muitos nutrientes que o fígado aproveita para usar na metabolização de gorduras, principalmente aquela que fica acomodada no fígado e traz muitos riscos à saúde.

## Laranja
“Os antioxidantes e a quantidade de vitamina C presentes na laranja funcionam como catalizadores dos processos de limpeza do fígado, aumentando a produção de enzimas hepáticas que desempenham essa função e promovem a desintoxicação”, explica o dr. Merheb.

## Nozes
Quanto mais ácidos graxos, vitaminas e minerais que o organismo recebe, mais competente é a função de limpeza e cura que o fígado promove no corpo. As nozes são uma ótima fonte de ômega-3 e aminoácidos, que estimulam a desintoxicação.

## Repolho
Apesar de não estar no cardápio de muitas pessoas por seu gosto peculiar, o repolho, tanto em forma de sopa ou de salada, estimula as enzimas do fígado a eliminarem substâncias nocivas do organismo.

## Tomate
Rico em glutationa, que beneficia diretamente o fígado, o tomate ainda traz diversos outros benefícios para o corpo, como as altas quantidades de licopeno – que ajudam a prevenir o desenvolvimento do câncer.


10 alimentos que ajudam na desintoxicação do fígado

Dr. Diego Perdigão

Nefrectomia é uma cirurgia para remover, total ou parcialmente, o rim. Esse tratamento pode ser indicado em casos de tumores, cálculos e infecções, por exemplo. 

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_Intervenção cirúrgica pode ser feita por via aberta, laparoscópica ou robótica_

A cirurgia para retirada do rim, chamada de nefrectomia, é uma das formas de tratar condições que afetam este órgão. Ela pode ser indicada em casos de tumores, cálculos e infecções renais, por exemplo. 

## Nefrectomia: o que é?

A nefrectomia consiste na remoção cirúrgica do rim. Ela pode ser uma cirurgia aberta, uma cirurgia laparoscópica ou uma [cirurgia robótica](https://www.saolucascopacabana.com.br/blog/cirurgia-robotica-hospital-sao-lucas/), a depender da patologia e da condição do paciente. 

A nefrectomia aberta, também conhecida como convencional, é feita por meio de uma incisão abdominal ou mais lateralizada (na região lombar). Geralmente, ela fica reservada a casos mais complexos, nos quais é preciso remover muito tecido renal. 

Já a nefrectomia laparoscópica é uma técnica minimamente invasiva. Nesse tipo de cirurgia, realiza-se pequenas incisões abdominais e, em seguida, introduz-se uma câmera e as pinças, que são manipuladas diretamente pelo médico. 

A nefrectomia robótica também é minimamente invasiva e feita por pequenas incisões abdominais. Mas, em vez de as pinças serem manipuladas diretamente pelo médico, elas são conectadas aos braços de uma plataforma robótica – que, por sua vez, é controlada pelo cirurgião com o auxílio de um console. 

## Quando a nefrectomia é necessária?

A nefrectomia pode ser indicada em casos de: 

- Câncer de rim; 
- Pedra nos rins; 
- Trauma renal; 
- Infecção renal; 
- Doença policística; 
- Anomalias congênitas. 

## Sintomas de doenças nos rins

Existem várias condições que podem afetar os rins. Alguns sinais/sintomas que podem indicar alterações nestes órgãos incluem: 

- Dor abdominal em flanco ou lombar; 
- Sangue na urina; 
- Perda de peso; 
- Hipertensão arterial; 
- Fadiga; 
- Infecção urinária recorrente (que pode levar à pielonefrite, uma infecção renal). 

Se houver sintomas, é importante consultar um médico. Cada caso deve ser analisado individualmente para que se defina o diagnóstico correto e o tratamento mais adequado.  

## Diagnósticos de doenças dos rins

O diagnóstico de doenças nos rins é feito a partir da avaliação de um especialista, como um urologista ou um nefrologista e do resultado de exames. 

Entre os exames que podem auxiliar no diagnóstico de patologias renais, estão: 

- Ultrassonografia; 
- Tomografia computadorizada; 
- Ressonância nuclear magnética; 
- Dosagem de ureia; 
- [Dosagem de creatinina; ](https://www.saolucascopacabana.com.br/blog/dosagem-de-creatinina-o-que-e-e-qual-sua-relacao-com-as-doencas-renais/index.html)
- Cintilografia renal. 

## Tipos de nefrectomia

A cirurgia recebe o nome de nefrectomia total ou radical quando se retira o órgão inteiro. Esse procedimento costuma ser feito em casos de tumores renais volumosos ou de localização desfavorável, infecções renais complicadas, trauma renal e doença renal policística. 


Já a nefrectomia parcial corresponde à cirurgia que preserva uma parte do rim. É possível realizá-la, por exemplo, em casos de tumores renais menores e de favorável localização. 

## Preparação para a nefrectomia

Em linhas gerais, a preparação para a nefrectomia (seja total ou parcial) é a mesma de outros procedimentos cirúrgicos. 

São necessários exames pré-operatórios e uma avaliação clínica, além de um jejum de 8 horas antes do procedimento. As medicações de uso habitual do paciente podem ser ajustadas ou interrompidas. 

## Recuperação após a nefrectomia

Após a nefrectomia, o paciente permanece no hospital por 48 horas – ou mais, a depender do caso. A reintrodução da dieta e a deambulação (caminhada) ocorrem de forma precoce. 

Nefrectomia: o que é e quando é indicada

Dr. Gustavo Adolpho de Carvalho

O traumatismo craniano é uma lesão no crânio após um trauma, que pode ocasionar sangramentos, inchaços e coágulos. 

**A condição provoca uma lesão no crânio causada por um trauma ou impacto**
  
 
 

O **traumatismo craniano** é uma lesão no crânio após um trauma, que pode ocasionar sangramentos cerebrais e coágulos. Também é conhecido como traumatismo cranioencefálico.  

  

O atendimento médico deve ser realizado o quanto antes para diminuir as chances de sequelas e até mesmo óbitos.  

  

Acompanhe detalhes sobre os sintomas do traumatismo craniano, quais exames detectam a condição e quando é preciso realizar um tratamento conservador ou uma cirurgia.  

## O que é traumatismo craniano?

  

O traumatismo craniano é uma lesão no crânio (estrutura óssea que protege o cérebro) causada por um trauma ou impacto.  

  

Pode atingir o cérebro e causar sangramentos, formação de coágulos e edema cerebral (inchaço).  

  

Nessas situações, é classificado como traumatismo cranioencefálico grave, já que representa risco à vida do indivíduo. 

  

## O que pode causar um traumatismo craniano?

 

De forma geral, o traumatismo craniano ocorre após um trauma ou impacto que afeta a cabeça.  

  

Portanto, pode acontecer após acidentes de trânsito, domésticos, quedas, além de brigas e prática de esportes.  

  

## Traumatismo craniano: sintomas

  

Os sintomas do traumatismo craniano podem surgir logo após o trauma ou se manifestar depois de horas, dias ou até mesmo meses.   

  

Entre os principais sintomas do traumatismo craniano, estão:  
 
 

- Dores de cabeça persistentes e intensas;  
- Tontura e perda de equilíbrio; 
- Desmaios;  
- Perda de memória;  
- Perda de visão; 
- Confusão mental; 
- Vômitos; 
- Sangramento nasal; 
- Sonolência;  
- Fraqueza muscular; 
- Convulsões; 
- Perda da consciência.  

 
 

## Exames que identificam o traumatismo craniano

 

 

O diagnóstico do traumatismo craniano envolve diversos exames clínicos e de imagem.  

  

Entre eles, estão:  

  

- **Exame físico** para avaliar a gravidade da lesão, se há reflexos, verificar os sinais vitais e a força muscular dos membros superiores e inferiores e coordenação.  

- **Tomografia computadorizada**, que fornece imagens detalhadas do cérebro e crânio e verifica se há fraturas ou hemorragias.  

- **Ressonância magnética**, exame que fornece imagens detalhadas do interior do cérebro e detecta possíveis lesões que não foram detectadas pela tomografia. 

 

 

## Qual a importância do atendimento médico rápido?

 

Quem sofre um traumatismo craniano, precisa buscar atendimento hospitalar imediato para evitar sequelas que podem ser irreversíveis ou até mesmo colocar a vida em risco.  

  

Em alguns casos, a pessoa pode sofrer alterações mesmo após a recuperação do quadro. Pode apresentar convulsões, paralisia e perda de equilíbrio, distúrbios cognitivos, déficit de atenção e perda de memória. 

 

 

## Cirurgia de traumatismo craniano

  

Nem sempre quem sofre um traumatismo craniano necessita de cirurgia. Em alguns casos mais graves, quando há sangramento cerebral pressionando o tecido cerebral, a cirurgia é indicada para drenar o sangramento que está comprimindo o cérebro.  

 

 

## Recuperação pós-cirurgia

  

A recuperação após uma cirurgia de traumatismo craniano varia de acordo com a gravidade do trauma e o tipo de intervenção realizada.  

  

De forma geral, o indivíduo recebe monitoramento constante na UTI (Unidade de Terapia Intensiva) logo após a cirurgia. Alguns precisam permanecer internados apenas alguns dias, enquanto outros podem precisar de semanas ou meses de internação.  
 
Alguns hospitais mais especializados no tratamento do traumatismo craniano encefálico, como o **Hospital São Lucas Copacabana (RJ)**, possuem uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) exclusiva para pacientes com problemas neurológicos, chamada de Unidade Neurointensiva. 
 

Dependendo da gravidade e extensão da lesão, será preciso uma reabilitação com fisioterapia e terapia fonoaudiológica para contribuir com recuperação da mobilidade, coordenação, força muscular e comunicação.  

  

## Que médico devo procurar?
  
O profissional habilitado para diagnosticar e tratar de condições como o traumatismo craniano é o neurocirurgião. Se você suspeita que sofreu um traumatismo craniano, busque auxílio médico imediato. 

Traumatismo craniano: causas e formas de tratamento

Confira os horários de pico da nossa Emergência 

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## Como chegar

**Endereço**: Travessa Frederico Pamplona, 32, Copacabana, Rio de Janeiro

**Horário de atendimento:** 24hs 


## Estrutura

A emergência do Hospital São Lucas Copacabana oferece infraestrutura moderna e fluxo de atendimento pensado para receber os pacientes de forma ágil e segura por 24 horas em seus mais de mil metros quadrados, hotelaria de alto padrão e projeto diferenciado de arquitetura. Contamos com fluxo seguro na triagem, equipes médicas e multidisciplinares com equipamentos de proteção individual (EPI) em tempo integral, duas salas de triagem para classificação de risco, nove consultórios médicos e 14 boxes de repouso com estrutura individualizada para pacientes com quadros infectocontagiosos. Salas cirúrgicas emergenciais com equipamentos de alta tecnologia e integração ao serviço de diagnóstico por imagem e UTI também estão à disposição dos pacientes. A emergência conta com importantes diferenciais: Atendimento emergencial especializado em cirurgia geral; Atendimento emergencial especializado em cardiologia; Atendimento emergencial especializado em clínica médica; Atendimento emergencial especializado em ortopedia; Atendimento emergencial especializado em otorrinolaringologia.


Confira os horários de pico da nossa Emergência

Maior movimento na Emergência devido à Dengue

Dr. Daniel Ramallo

Entenda como o problema ocorre e o que fazer caso você ou alguém próximo passe por essa situação 

**Ombro deslocado** é uma lesão que ocorre na cabeça do úmero, o maior osso do membro superior e que está conectado com a escapula em um local denominado cavidade glenoide. O deslocamento ocorre quando ele sai da cavidade óssea onde ele fica.  
 
É uma lesão comum, responsável por cerca de 5% de todas as lesões esportivas. Continue a leitura para entender melhor como ela ocorre e o que fazer se isso acontecer. 

## Principais causas para o ombro deslocado
Também chamado de [luxação](https://saolucascopacabana.com.br/pt/sobre-nos/blog/luxacao) glenoumeral, o deslocamento do ombro é provocado principalmente por um trauma, que pode ocorrer em situações como:  

- Pancadas durante uma partida de futebol ou outro esporte; 
- Quedas; 
- Acidentes de carro; 
- Atropelamentos; 
- Outros incidentes domésticos. 

Outras causas menos frequentes para o ombro deslocado são as crises epilépticas (a contração muscular e até uma eventual queda podem provocar o problema) e choque elétrico.  

_**Leia mais: **_[conheça os sintomas de bursite no ombro](https://saolucascopacabana.com.br/pt/sobre-nos/blog/bursite-no-ombro-o-que-e-e-qual-o-melhor-tratamento-para-a-doenca) 

## Sinais de que um ombro está deslocado
Os sinais de que um ombro está deslocado são: 

- Dor intensa no local da lesão; 
- Incapacidade de mover o braço; 
- Deformidade visível no ombro; 
- Inchaço (edema); 
- Equimose (hematoma) no ombro. 

## O que fazer?
Ao suspeitar que você ou outra pessoa esteja com o ombro deslocado, é fundamental não tentar recolocar no lugar por conta própria. Coloque o braço afetado em uma posição de conforto com uma tipoia ou pano, aplique gelo para reduzir o inchaço e procure uma emergência ortopédica imediatamente. 

## Diagnóstico de um ombro deslocado
O diagnóstico de um ombro deslocado é feito com base no exame clínico, ou seja, o médico vai examinar o ombro e avaliar os sintomas. No entanto, é mandatório realizar um raio-x na admissão do paciente para avaliar dois pontos importantes: 

- O local exato do deslocamento. Isso vai guiar o médico na hora de realizar a manobra de redução (ou seja, colocar o ombro no lugar); 
- Checar se existem fraturas associadas.

## Tratamento para ombro deslocado
O tratamento para ombro deslocado é feito com a chamada redução da luxação. A redução é um procedimento realizado pelo ortopedista que consiste em reposicionar a cabeça do úmero na cavidade glenoide (escápula).  

A redução pode ser realizada com medicamentos que controlam a dor. No entanto, em casos mais complexos, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para corrigir o problema. 

Após a realização da manobra, o ombro deve ficar imobilizado por cerca de 7 dias com a ajuda de uma tipoia. Após esse período, o paciente inicia uma fase de fisioterapia e reforço muscular.  

Remédios como analgésicos e anti-inflamatórios também ajudam na recuperação. O objetivo é recuperar a amplitude de movimento, força e confiança do ombro.  

Nessa fase, é importante que o indivíduo seja acompanhado ambulatorialmente por um médico ortopedista. 

**Leia mais:**_Italic_ [alongamentos podem ajudar a prevenir problemas de saúde?](https://saolucascopacabana.com.br/pt/sobre-nos/blog/qual-a-importancia-do-alongamento-para-a-prevencao-de-doencas) 

## Quanto tempo, em média, leva para recuperar um ombro deslocado?
O tempo de recuperação de um ombro deslocado varia de acordo com a gravidade da lesão e a idade do paciente. Em geral, a recuperação total acontece após 1 ou 2 meses, mas a liberação para voltar à vida normal depende da gravidade da lesão. 

Ombro deslocado: o que fazer e como é o tratamento

Procedimento é indicado, por exemplo, para a reconstrução de tendões e ligamentos 

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A **artroscopia** é uma técnica avançada e minimamente invasiva capaz de tratar diversas condições articulares. Além disso, de modo geral, proporciona uma rápida recuperação. 
  
Siga a leitura e sabia quando o procedimento é indicado, além dos principais tipos e vantagens da artroscopia. 

## O que é uma artroscopia?
Trata-se de uma técnica cirúrgica minimamente invasiva utilizada no reparo de lesões nas articulações.  

A artroscopia é feita através de duas pequenas incisões, com menos de uma polegada de diâmetro cada. Uma câmera digital com fibra ótica é inserida em uma delas e, na outra, materiais necessários para a cirurgia em si. 

As imagens captadas pela câmera são visualizadas em um monitor e guiam o procedimento. Com elas, o cirurgião consegue entender, diagnosticar com precisão as lesões e fazer os devidos reparos. 

## Principais tipos de artroscopia
As artroscopias mais conhecidas são as de joelho e ombro, porém temos também as de tornozelo e quadril que vem obtendo grandes resultados e indicações bem amplas.

A seguir, conheça as principais indicações de cada uma delas. 

### Artroscopia de joelho
Utilizada para reconstrução do ligamento cruzado anterior, reparo meniscal (tratamento da doença dos meniscos) e tratamento de lesões de cartilagem. 

### Artroscopia do ombro
Indicada para reconstrução do tendão do manguito rotador (principal músculo do ombro), tratamento de impacto e de instabilidade do ombro. 

### Artroscopia de quadril
Indicada para impacto femoroacetabular (contato aumentado entre o fêmur e a bacia que faz com que o paciente sinta muita dor). 

### Artroscopia de tornozelo
Utilizada para tratamento de cartilagem e limpeza da articulação. 

_Leia também:_**Bold** [Bursite no ombro](https://saolucascopacabana.com.br/blog/bursite-no-ombro-o-que-e-e-qual-o-melhor-tratamento-para-a-doenca/)

## Quando a artroscopia é indicada?
As principais indicações da artroscopia são: 

- Reconstrução de tendões; 
- Reconstrução de ligamentos; 
- Tratamento de defeitos e alterações na cartilagem; 
- Retirada de corpos livres, ou seja, de pedaços de osso, menisco e cartilagens soltos dentro da articulação que impedem o movimento correto e harmonioso daquela estrutura. 

## Vantagens da artroscopia
Entre as vantagens da artroscopia estão: 

- Técnica minimamente invasiva com mínimo sangramento. 
- Menor tempo de internação: são necessárias poucas horas no hospital para a alta do paciente. 
- Baixa incidência de infecção do local cirúrgico. 
- Permite uma reabilitação precoce do paciente, onde ele se restabelece mais rápido e logo retorna às atividades da vida diária. 
- Melhora da dor e estabilidade da articulação, com o retorno do paciente a uma vida saudável e funcional.

**Leia também:**_Italic_ [atitudes que fortalecem os ossos](https://saolucascopacabana.com.br/blog/5-atitudes-que-fortalecem-os-ossos/)

## Como é a preparação para uma artroscopia?
Para obter uma liberação clínica para o procedimento, o paciente deve realizar um risco cirúrgico adequado à sua faixa etária. Ou seja: o médico responsável vai avaliar seu estado geral de saúde, levando em consideração sua idade, doenças pré-existentes, histórico familiar e o tipo de procedimento cirúrgico. 

A artroscopia tem que ser feita com o paciente em jejum de 6 a 8 horas. Antes da cirurgia pode ser feito um pré-anestésico, que o deixa mais confortável e descansando durante o procedimento. 

Atualmente o procedimento pode ser realizado com isquemia, que é uma técnica que evita o sangramento durante o procedimento e, dependendo da articulação e do procedimento realizado, o paciente pode ir para a casa no mesmo dia. 
  
## Como é a recuperação após uma artroscopia?
Diversos procedimentos, como reparo de ligamento, reparo de menisco e até mesmo uma simples limpeza articular (toalete articular) são possíveis com a artroscopia. Portanto, é o procedimento específico que determinará o curso da recuperação, não havendo um protocolo único para a reabilitação da artroscopia. 

De forma geral, por ser uma técnica menos invasiva e com menor tempo de internação, o paciente reabilita e retorna para suas atividades mais rápido, em relação a uma cirurgia aberta, ou seja, aquelas realizadas por meio de incisões maiores.

De qualquer forma, durante o processo de recuperação, é essencial seguir as orientações médicas. Normalmente, na primeira semana de reabilitação, é possível que a articulação tratada apresente inchaço residual. Nesse estágio, a aplicação de gelo e drenagem podem desempenhar um papel importante na recuperação. 

Depois, conforme o paciente progride em sua reabilitação e realiza o acompanhamento médico, a fisioterapia poderá ser implantada com programas de fortalecimento e treinamento funcional. 

## A importância de consultar um especialista
É fundamental destacar que, apesar de ser considerada uma técnica minimamente invasiva, a artroscopia pode ser complexa, especialmente quando a lesão é significativa e exige um alto nível de habilidade do cirurgião para um reparo preciso. 
 
Portanto, é essencial que os pacientes com lesões busquem a avaliação de um ortopedista, garantindo um tratamento adequado e eficaz. 

Além disso, é importante entender que nem todas as lesões podem ser tratadas por artroscopia, tornando a indicação correta do método crucial para o sucesso do tratamento. 

_Leia também:_**Bold** [Como agir em caso de trauma ortopédico](https://saolucascopacabana.com.br/blog/como-agir-em-casos-de-trauma-ortopedico/)


Artroscopia: o que é, tipos e quando é indicada

O primeiro passo no tratamento da condição é ir para uma emergência ortopédica para reduzir a articulação

A **luxação** é uma lesão aguda que quando ocorre, o indivíduo necessita ir imediatamente para emergência ortopédica para reduzir a articulação, colocando no lugar novamente. 

Continue a leitura e saiba mais. 

## O que é a luxação?
Luxação é quando algum movimento ou trauma promove o “desencaixe" da articulação.  

O nosso corpo tem movimento porque os ossos se encaixam para formar as articulações. É ali que os músculos atuam contraindo e relaxando para promover os movimentos. Tecnicamente, luxação é a perda da congruência articular, ou seja, um osso se desloca em relação ao outro, promovendo a perda desse encaixe. 

## Tipos de luxação mais comuns
As luxações mais comuns geralmente ocorrem nas seguintes articulações:  

- Ombros 
- Articulação patelo femoral (joelho) 
- Dedos das mãos e pés 
- Cotovelo
 
Essas áreas são mais suscetíveis a traumas que podem resultar em deslocamentos repentinos, parciais ou completos das extremidades dos ossos que compõem as respectivas articulações. 

## Outros tipos de lesões ortopédicas
Existem diversas outras lesões ortopédicas que podem afetar ossos, articulações, músculos e ligamentos. Algumas delas incluem: 

- **Fraturas:** quebra dos ossos, podendo ser simples ou complexa. O tratamento requer imobilização ou cirurgia de reconstrução para a melhora do paciente. A gravidade da lesão junto a parâmetros clínicos e faixa etária vão determinar qual o tratamento mais indicado. 
- **Entorses:** estiramento, ruptura parcial ou total dependendo da energia do [trauma](https://saolucascopacabana.com.br/blog/voce-sabe-o-que-e-trauma-entenda-o-que-e-e-aprenda-a-preveni-lo/). 
- **Lesões musculares:** podem envolver distensões, rupturas ou contusões nos músculos. 
- **Contusões:** é o resultado de um trauma direto sobre determinado local do corpo. 

## Como prevenir uma luxação?
Embora algumas luxações possam ocorrer devido a eventos imprevisíveis ou acidentais, há medidas que podem reduzir o risco de sofrer uma luxação. Entre elas estão: 

**Fortalecer os músculos:** manter os músculos ao redor das articulações fortes ajuda a oferecer suporte e estabilidade. Incorporar exercícios de fortalecimento muscular, especialmente aqueles direcionados às áreas propensas a luxações, pode ajudar a prevenir lesões. 

**Evitar movimentos bruscos:** especialmente em esportes ou atividades físicas intensas. Treine com auxílio de um profissional para adquirir uma boa técnica e evite movimentos excessivamente fortes ou descontrolados. 

**Proteger-se durante esportes:** dependendo da modalidade, será preciso investir em dispositivos de segurança como capacete, cotoveleiras e joelheiras. 

## Sintomas de luxação
A luxação promove uma deformidade aparente no local. Geralmente, um abaulamento (caracterizado por protuberância ou saliência anormal na área) pode ser facilmente notado apenas ao observar a região afetada.

A perda total do movimento também é bem comum, uma vez que o desencaixe da articulação bloqueia o movimento. 

Além disso, pode-se observar ainda dormência no local que é irradiada para outros locais. Contudo, muitas vezes à luxação é acompanhada de muita dor. 

## Diagnóstico de luxação
Uma articulação luxada é uma urgência ortopédica. É mandatório ir a uma emergência para fazer analgesia e redução. 

Redução é uma manobra que o ortopedista faz para colocar a articulação no lugar novamente. 

Uma **radiografia** de controle e seguimento ambulatorial do caso também é necessária. Muitas vezes a luxação pode vir acompanhada de fratura ou lesão ligamentar. Nesses casos pode ser necessária uma condução mais específica do caso.  

A luxação pode vir acompanhada de fraturas. São as chamadas lesões secundárias. Nesses casos elas são consideradas mais graves e nem sempre a articulação permanece estável ao voltar para o lugar. 

_Leia também:_**Bold** [como agir em caso de trauma ortopédico](https://saolucascopacabana.com.br/blog/como-agir-em-casos-de-trauma-ortopedico/)

## Tratamentos para luxação
A luxação é uma urgência ortopédica e deve ser conduzida por um especialista em um hospital, como em um pronto-socorro, que tenha raio-x e todos o arsenal analgésico a disposição. Caso uma articulação seja malconduzida, grandes danos permanentes ao paciente podem permanecer e trazer sequelas. 

Primeiramente, deve ser ofertado aos pacientes analgésicos. Grandes centros de ortopedia como hospital São Lucas de Copacabana possuem o bloqueio seletivo, um método mais moderno do mundo para acabar a dor do paciente e dar conforto com doses muito baixas de medicamentos. Com paciente mais confortável e relaxado é indispensável que o ortopedista reduza (colocar no lugar) a articulação. 

Após a articulação reduzida, imobilização e exames de imagem são realizados. Confirmando o posicionamento correto da articulação e excluindo lesões secundárias, o paciente deve ir de alta imobilizado, com prescrição de analgésicos. É muito importante o acompanhamento ambulatorial nesses casos e muitas vezes temos que reabilitar a articulação acometida 

Casos mais graves (como luxação inveterada, ou seja, que não volta para o lugar ou permanece instável; fraturas graves associadas, lesões vasculares e neurológicas) podem ter indicação cirúrgica. Por isso, a luxação é tida como uma lesão grave que necessariamente deve ser conduzida por especialista em regime de urgência. 

_Leia também:_**Bold** [Quedas e fraturas em idosos como prevenir](https://saolucascopacabana.com.br/blog/quedas-e-fraturas-em-idosos-como-prevenir/)

Luxação: o que é, sintomas e o que fazer

rutas, legumes e vegetais certos são a chave para um organismo mais saudável

Cinco alimentos usados para a prevenção de doenças crônicas

Investir em uma alimentação benéfica como um hábito de vida não traz benefícios apenas para a manutenção do peso e o aumento da longevidade, mas também para preservar a saúde e evitar diversos tipos de doenças. Diabetes, hipertensão, colesterol alto e outras patologias crônicas, que influenciam no desenvolvimento de enfermidades mais desafiadoras, podem ser combatidos com mudanças simples na dieta. Veja a seguir cinco alimentos que atuam na prevenção de distúrbios crônicos.

### Aveia

Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, uma das principais vantagens da aveia é que ela ajuda a controlar os níveis de colesterol e preserva a saúde das artérias, o que beneficia também o coração. Além disso, ela também é fonte de potássio, fibras e ômega 3.

### Batata-doce

O baixo índice glicêmico da batata-doce é um de seus grandes atrativos, já que o carboidrato que ela oferece não eleva tanto a quantidade de açúcar na corrente sanguínea como os outros tipos de batata e outras fontes de carboidrato conhecidas, como o macarrão.

“As vitaminas A e C também estão presentes em boa quantidade na batata-doce e atuam fortalecendo o sistema imunológico”, afirma o dr. Merheb.

### Castanha-do-pará

O sistema imunológico e o colesterol se beneficiam – e muito – dos componentes da castanha-do-pará. Além de ser uma ótima fonte de selênio, ela oferece muitas vitaminas do complexo B, zinco e magnésio, que atuam também no combate ao envelhecimento das células e na desintoxicação do organismo. Porém, diante de seu alto teor calórico, é indicado o consumo moderado.

### Frutas vermelhas

É possível reduzir as chances de desenvolver doenças cardíacas com o consumo de frutas vermelhas, como morangos, cerejas, amoras e groselha. O segredo está na boa quantidade de fatores anti-inflamatórios que essas frutas têm.

“As frutas vermelhas são ricas em zinco, selênio e vitaminas do complexo B e C, além de antioxidantes. Todos esses componentes protegem o coração e também desaceleram o envelhecimento celular”, explica o nutrólogo.

### Vegetais verde-escuros

Já os vegetais verde-escuros são unanimidade na hora de escolher os alimentos que mais trazem benefícios para a saúde de forma geral. Isso porque eles têm uma boa quantidade de vitaminas A, C e K, além de fibras, ferro, cálcio, magnésio e ácido fólico. Todos esses componentes diminuem os radicais livres e melhoram o funcionamento do intestino, além de reduzir o colesterol ruim e as chances de desenvolver doenças cardiovasculares. A dica é colocar mais couve, espinafre, rúcula e outros vegetais do grupo no prato.

Rita Maciel

Confira o bem que o tender, a lentilha e outras comidas típicas da época podem fazer à saúde

Os benefícios dos principais alimentos da ceia de Natal

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Além de muito saborosa, a ceia de Natal, repleta de pratos pouco comuns durante o resto do ano, também pode trazer benefícios notáveis para a saúde. Isso porque muitos alimentos usados nas receitas, como as cerejas e os damascos, são ricos em vitaminas e minerais que nutrem o corpo sem deixar de lado o sabor. Porém, tudo deve ser consumido com moderação para não ocorrer o efeito contrário.

A nutricionista Rita Maciel, do Hospital São Lucas Copacabana, elege os benefícios dos principais alimentos da ceia de Natal, a seguir.

Peru: um dos queridinhos das festas de fim de ano, o peru é rico em proteínas, ferro, fósforo, zinco e potássio e pobre em gorduras. Além disso, a carne também tem bastante vitamina B6 e ajuda na preservação do sistema imunológico.

Tender: outra proteína muito apreciada é o tender, que tem baixo teor de colesterol e traz consigo diversos minerais essenciais, como o magnésio e todos aqueles encontrados no peru. Sendo carne de porco de corte magro, o tender é uma opção mais saudável se comparado com as carnes bovinas e o frango.

Lentilha: seja em sua versão em sopa ou misturada no arroz, não é por acaso que a lentilha é apreciada por muitos. Além de ser uma fonte de fibras, que ajuda no funcionamento do intestino, ela também previne a anemia por ser rica em ferro e, por conta da arginina, é uma ótima fonte para aumentar as defesas do organismo.

Cereja: presente em várias receitas doces da ceia e também no próprio peru, as cerejas têm efeito anti-inflamatório e antioxidante que fortalece a saúde e combate as doenças neurológicas e o envelhecimento precoce. Os pacientes cardíacos também tiram proveito da fruta por ser uma boa fonte de zinco, ferro e potássio, o que regula a pressão arterial e os batimentos cardíacos.

Damasco: além de delicioso, o damasco ajuda a prevenir o câncer por ser uma fonte de carotenoides. Seus níveis de vitamina A e betacaroteno também são satisfatórios, mas é bom evitar a versão seca da fruta, já que, muitas vezes, sofre a adição de açúcar. Prefira sempre a fruta natural.

Romã: assim como a cereja, essa fruta também tem um bom nível de flavonoides e vitamina C, potencializando seu caráter antioxidante e ajudando a combater os radicais livres.

Nozes: em porções pequenas, já que são ricas em gorduras, as nozes trazem uma quantidade elevada de ômega 3 e 6 em sua composição, fortalecendo a atividade cerebral e preservando as funções cognitivas. São ricas também em vitaminas do complexo B, C e E, zinco e fibras.

Espinafre, castanha-de-caju e ovo aliviam a condição

Conheça os alimentos que combatem a ansiedade

A ansiedade é um dos transtornos com a maior taxa de crescimento no mundo, principalmente no Brasil. Segundo uma pesquisa recente da Organização Mundial da Saúde (OMS), os brasileiros figuram entre os que mais desenvolvem transtornos de ansiedade no mundo, com 9,3% da população vítima de algum tipo de ansiedade. Além disso, a pesquisa apontou que 5,8% dos brasileiros também sofrem de depressão.

Segundo Rita Maciel, coordenadora de Nutrição do Hospital São Lucas Copacabana​, muitas são as formas de tratamento da ansiedade, sendo a alimentação correta uma das maneiras de amenizar os principais sintomas – que incluem preocupação excessiva com detalhes ou situações rotineiras, dificuldade de concentração e problemas para dormir. Alimentos com alta concentração de zinco, como castanha-de-caju, bife de fígado e ovo, vêm sendo relacionados com a diminuição dos sintomas da ansiedade.

“A vitamina C é conhecida por diminuir a secreção de cortisol, um hormônio que o corpo libera quando entramos em um estado de estresse contínuo. Consumir alimentos ricos nessa vitamina, como laranja, limão, abacaxi, morango, tomate, brócolis e espinafre, beneficia o sistema nervoso e mantém a sensação de relaxamento por mais tempo”, explica a nutricionista.

Já as carnes brancas – como aves e peixe – e vermelhas são boas fontes de triptofano, um tipo de aminoácido que estimula a produção de serotonina, um neurotransmissor que regula os níveis de ansiedade e ajuda a relaxar para dormir. A taurina, outro aminoácido que influencia no controle da ansiedade, também está presente nas carnes.

Famoso por sua capacidade de trazer a sensação de bem-estar, o chocolate contém flavonoides, que, segundo Rita, também aumentam a produção de serotonina e favorecem o bom humor. Na hora de consumir, a preferência é pelo tipo amargo, que tem mais flavonoides do que a versão ao leite.

Conhecer os carboidratos e saber como inseri-los na dieta pode melhorar a saúde

Dieta low carb uma mudança no estilo de vida

Dietas entram e saem de moda, estampando capas de revistas femininas como a última grande descoberta para salvar a saúde – e o projeto verão – de muitas pessoas. Porém, mais do que regras passageiras, algumas dietas podem fortalecer a saúde e promover uma verdadeira mudança de estilo de vida. Este é o caso da dieta low-carb que, quando adotada com sabedoria e sob a orientação de um nutrólogo ou nutricionista, pode eliminar do dia a dia alimentos com alto poder de desenvolvimento de doenças, como os ultraprocessados e os com excesso de gordura.

Na prática, a dieta low-carb restringe a quantidade de carboidratos ingeridos ao longo do dia, dando mais espaço às proteínas e às gorduras. Porém, quem se propõe a adotar esse novo cardápio deve ter atenção à quantidade cortada e quais fontes de carboidrato serão eliminadas da rotina. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, os alimentos ultraprocessados, como biscoitos, pães e bolos, devem ser os primeiros a ser reduzidos ou, se for o caso, esquecidos. Além de também serem fontes de açúcar, eles trazem poucos nutrientes para o corpo e não proporcionam saciedade, o que faz com que as pessoas comam mais quantidades ou mais vezes ao longo do dia.

“Tanto as proteínas quanto as gorduras boas trazem a sensação de que o estômago já está cheio e que a pessoa não precisa mais comer, porque já está saciada. Isso é benéfico, principalmente, para quem quer reduzir a gordura corporal”, explica o especialista. Além disso, a dieta low-carb também ajuda a prevenir o diabetes tipo 2, já que prioriza a ingestão de alimentos com baixo índice glicêmico – que promovem menores picos de insulina no organismo. Quanto mais insulina, maior a necessidade de o corpo receber alimentos com alto índice glicêmico, o que pode influenciar no desenvolvimento do diabetes.

Em vez de carboidratos vindos de “fontes ruins”, devem entrar aqueles provenientes dos legumes, das verduras e das frutas. A abóbora, a batata-doce, a banana, a maçã, a cenoura, a ervilha e algumas leguminosas, como o feijão e a lentilha, são ótimas fontes de carboidrato, mas também devem ser consumidos com moderação, seguindo o plano alimentar proposto pelo especialista. Trata-se de uma questão de equilíbrio, para priorizar todos os grupos alimentares e ainda manter as fontes certas de carboidrato na dieta.

A mudança, porém, deve ser feita com sabedoria e de forma bem pensada, para que não acabe prejudicando a saúde em vez de melhorá-la. Para o dr. Merheb, o primeiro passo é consultar-se com um especialista que, depois de uma análise corporal e do histórico de saúde, traçará o melhor plano alimentar dentro das expectativas do paciente. É preciso ter em mente que uma dieta ruim, com a presença de carboidratos de absorção rápida, pode alterar o ciclo de produção de insulina, tornando o organismo sensível às alterações de glicemia provocadas pela dieta.

Nesse caso, apenas substituir as fontes de carboidrato pode não ser eficaz, sendo necessário um período de adoção de uma dieta very low-carb, ou zero carb, com a intenção de corrigir esse desequilíbrio – sempre acompanhada de perto pelo especialista.

“Adotar qualquer tipo de dieta sem a supervisão de uma pessoa capacitada para dar orientação é brincar com a saúde sem necessidade. Muita informação disseminada por pessoas que se dizem especialistas nas redes sociais são equivocadas e podem gerar o efeito contrário, seja na melhora da saúde, seja na eliminação de gordura corporal”, explica o especialista.

Depois de abusar do chocolate e da boa comida na Páscoa, é normal sentir inchaço, dores de cabeça e sintomas de má digestão

Para aliviar essa sensação de mal-estar, a desintoxicação é uma aliada para limpar o organismo e deixá-lo “pronto” para encarar a segunda-feira.

Evite alimentos industrializados e com corantes na dieta. Tudo o que é artificial sobrecarrega o fígado, que é o órgão responsável por eliminar essas substâncias artificiais que o corpo não consegue metabolizar.

Beba bastante água. Ainda que os sucos e os chás sejam as bebidas favoritas de quem quer desintoxicar, a água não deve ser deixada de lado. A água purifica o organismo. A ingestão recomendada de dois litros garante o melhor funcionamento do corpo. Mas não ignore totalmente os chás e sucos. Eles são termogênicos importantes. Os chás são diuréticos e ajudam a drenar o organismo. Alguns ativam o metabolismo, como o verde, o de gengibre e de hibisco. Os sucos devem ser preparados em centrífugas, e não no liquidificador, para preservar as propriedades das frutas. Para potencializar o detox, invista no abacaxi, na melancia e na couve.

Aumente o consumo de fibras. Além de eliminar as toxinas do organismo, a desintoxicação também tem como objetivo melhorar o trânsito intestinal, a digestão e assimilação dos nutrientes.

Corte o açúcar. Priorize alimentos que “limpam” o organismo como pimentão vermelho, repolho, aspargos, tomate, cebola, pimenta vermelha, iogurte, uvas vermelhas, alho, limão, abacaxi, cenoura, gergelim, salsa e folhas verdes.

Inclua orgânicos no cardápio. Para limpar o organismo, escolha preferencialmente alimentos orgânicos, pois são isentos de insumos artificiais e hormônios. Sempre que possível, prefira peixes menores.

Corte as bebidas alcoólicas. Como o objetivo de desintoxicar é fazer uma faxina no organismo, é preciso cortar todo tipo de bebida alcoólica para melhorar o funcionamento do fígado, órgão responsável por metabolizar a gordura e o álcool.

Pratique algum exercício. Para potencializar os efeitos detox e acelerar o metabolismo, realize alguma atividade física prazerosa. Mas cuidado para não se exercitar demais, pois sempre há o risco de sofrer lesões. Se você é sedentário, 20 minutos de caminhada já garantem ganhos cardiovasculares.

Fonte: UOL

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Dr. Eduardo Fernandes

Uma das formas de transmissão da doença é por meio de alimentos contaminados

Cuidado com a alimentação reduz chances de contrair hepatite A

A **hepatite A** é considerada a forma mais branda entre os tipos de hepatite existentes, mas o número de pessoas infectadas a cada ano ainda é grande: segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), são registrados 1,4 milhão de novos casos da doença no mundo a cada ano. A boa notícia é que esse número poderia ser muito menor se a escolha dos alimentos a serem consumidos fosse mais criteriosa.

Segundo o dr. Eduardo Fernandes, especialista em cirurgias hepáticas do Hospital São Lucas Copacabana, uma das principais formas de propagação da doença é pela ingestão de água e alimentos contaminados com o vírus da hepatite A, presente, sobretudo, em resquícios de fezes. Isso acontece porque os pacientes infectados eliminam gradativamente o vírus através do material fecal, que pode se proliferar em ambientes com poucas condições de saneamento básico. Alimentos lavados com essa água ou aqueles já contaminados ingeridos crus ou mal higienizados podem infeccionar outras pessoas.

“Além de verduras, legumes e frutas mal lavados, as pessoas também devem evitar consumir frutos do mar e mariscos de procedência desconhecida. Isso porque eles podem ter sido colhidos de água poluída e infectada, passando o vírus para o alimento”, explica o especialista.

Para não correr risco de infecção, todo tipo de alimento deve ser devidamente lavado e cozido em água filtrada antes do consumo. Lavar bem as mãos depois de usar o banheiro é outra forma de prevenir a proliferação do vírus no ambiente, já que a manipulação de água e alimentos por pessoas com resquícios de fezes contaminadas nas mãos também pode passar o vírus adiante.

“Os principais sintomas da hepatite A são amarelamento da pele e dos olhos, dor nos músculos e na região abdominal, perda de apetite, urina escurecida, vômito e febre baixa, mas nem todos os pacientes mostram sintomas claros”, diz o dr. Eduardo.

Apesar de não haver um tratamento específico para a hepatite A, já que o próprio corpo vai eliminando o vírus, alguns hábitos podem acelerar esse processo, como descansar, se alimentar regularmente ao longo do dia e tomar os remédios indicados pelo médico especialista. Em alguns pacientes, a hepatite A pode evoluir para uma forma grave da doença, a hepatite fulminante, que tem chances de causar a falência aguda do órgão e necessitar de transplante de fígado.

Dr. Alexandre Rouge

Tanto o excesso quanto a falta do alimento podem ser perigosos para a saúde

Qual a quantidade de sal de que o organismo realmente precisa?

Quando o assunto é alimentação saudável, muito se discute sobre qual é a quantidade ideal de sal a ser consumida diariamente. Diante de uma oferta cada vez maior de itens industrializados – que contêm altos índices de sódio como conservante –, especialistas do mundo todo estão alertando para o consumo excessivo de sal e o que ele pode causar no organismo. Porém, o que pouco se discute é qual a mudança que a falta de sal pode oferecer à saúde.

Segundo o dr. Alexandre Rouge, coordenador da Cardiologia do Hospital São Lucas Copacabana, é recomendado que a quantidade de   sal que colocamos nos alimentos, o chamado sal de adição (ou de cozinha), seja em torno de 6g por dia (1,7g de sódio). Porém, é visto que a maioria dos países registra níveis mais altos, como 8g no Reino Unido e 8,5g nos Estados Unidos. Algumas pessoas chegam a ingerir o dobro ou o triplo dessa quantidade em sua dieta e, nesse caso, o sódio passa a ter seu efeito danoso.

“Estudos constantes reforçam que o alto índice de sal na dieta pode contribuir para o desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica, a pressão alta,  fator de risco para diversas doenças cardiovasculares, como o derrame e as doenças coronarianas. Se essa dieta hiperssódica permanece por muito tempo, as chances de o indivíduo desenvolver uma doença cardiovascular também crescem”, explica o médico.

Essa quantidade engloba tanto o sal posto na comida quanto o sal que já vem introduzido nos alimentos industrializados e processados, o que dificulta o controle no consumo diário. Então, o pensamento que costuma surgir, nesse caso, é que a ingesta de sal precisa ser reduzida consideravelmente. Porém, esse cenário também pode ser perigoso, então, é importante manter uma alimentação rica em produtos naturais (legumes e saladas frescas, carnes frescas e grãos, sucos naturais) e evitar a facilidade dos processados.

“Por outro lado, o sódio encontrado no sal é muito importante para manter o transporte de nutrientes e oxigênio pelo organismo e a homeostase hidroeletrolítica, além de prezar pela condução dos impulsos nervosos. Quando o corpo não recebe a quantidade ideal de sódio indicada, que deve ser em torno de 1,7g, ele também poderá sofrer”, afirma o dr. Rouge.

Ainda não existem pesquisas suficientes que expressem os malefícios da redução drástica de sal na dieta, mas os especialistas recomendam que a regra seja o equilíbrio. Segundo o dr. Rouge, é indicado que as pessoas não consumam muito sal, nem o eliminem da dieta, mantendo a moderação – em torno de 6g de sal por dia, cerca de duas colheres de chá – para garantir a quantidade necessária de sódio no corpo.​



Muito se ouve falar na importância desse carboidrato não digerível para o corpo humano. Mas você sabe o que isso significa de fato?

Descubra seis benefícios incríveis para a saúde que uma dieta rica em fibras proporciona

As fibras são carboidratos não absorvíveis, ou seja, substâncias que nosso corpo não consegue digerir, por não possuirmos enzimas para essa função específica. Apesar de serem extremamente importantes para o funcionamento do intestino, poucas pessoas conhecem seus benefícios para a saúde. 

Neste texto, a nutricionista Glauce Pereira, coordenadora da Nutrição no Hospital São Lucas Copacabana, explica o que esses componentes provocam no organismo e como podem ser extremamente saudáveis. 

As vantagens de uma dieta rica em fibras
1. Reduz o colesterol
A fibra solúvel possui a capacidade superimportante de diminuir os níveis do colesterol ruim - o LDL - , que pode “grudar” nas paredes das artérias, formando trombos. Esses trombos podem obstruir o fluxo sanguíneo e causar infarto do miocárdio ou derrames. A fibra solúvel se liga ao colesterol, reduzindo, assim, sua absorção pelos intestinos.


2. Ajuda a evitar o diabetes
Quantidades suficientes de fibras fazem com que o açúcar entre na corrente sanguínea de uma forma mais lenta, o que diminui as demandas de insulina, resultando no controle da glicemia. Como consequência, a longo prazo, contribui para a redução do risco de desenvolver diabetes.



3. Previne a formação de pedras nos rins e na vesícula
O retardo da absorção de açúcar – que explicamos anteriormente – também resulta na prevenção do surgimento de cálculos biliares ou renais, afinal, picos de insulina podem contribuir para a promoção desse tipo de complicação.

4. Melhora da saúde digestiva
Você já percebeu que uma dieta rica em fibras ajuda o aparelho digestivo a funcionar mais eficientemente, não é? Isso significa que seu cólon se mantém saudável, o que ajuda a evitar condições como a síndrome do intestino irritável e a inflamação de pólipos no local (diverticulite). A longo prazo, podem até mesmo ajudar a proteger contra o câncer de cólon.

5. Colabora com o gerenciamento do peso
Fibras são aliadas indispensáveis na diminuição (ou manutenção) dos números da balança. Alimentos ricos em fibras levam mais tempo para ser mastigados, o que provoca a saciedade mais rápido. Os componentes em questão também ajudam a manter essa sensação de plena satisfação do apetite por mais tempo. Ou seja, você se sente mais cheio, com menos calorias (afinal, a fibra não pode ser digerida) e por mais tempo!

6. Evita a prisão de ventre
Uma das funções clássicas das fibras é aumentar a frequência das idas ao banheiro. Isso porque elas são responsáveis por dar peso e consistência ao bolo fecal. Ao reter líquido, ainda conferem maciez às fezes, facilitando sua eliminação. Mas para que elas realmente cumpram esse papel, é primordial se hidratar bem. “Se não houver a ingestão de uma quantidade suficiente de água, as fibras promovem o efeito inverso, isto é, prendem o intestino”, ressalta a nutricionista Glauce Pereira.

Priorize mais fibras na dieta
Essa tarefa é bem mais fácil do que parece. Cereais pela manhã são um bom começo. Depois, que tal substituir o pão branco pelo integral e, no almoço, o arroz branco por integral? Sem faltar, claro, a principal fonte de fibras dos brasileiros: o feijão. Para o lanche da tarde, troque doces por frutas, frituras por vegetais. 

Uma sugestão: comece a consumir frutas preferencialmente com casca (lavadas e bem higienizadas!). Boa parte das fibras das frutas se concentra nas cascas. Seguindo esses passos, é possível promover um bem imenso ao sistema digestivo.

Aliviar dor de cabeça e melhorar doenças cardíacas são alguns benefícios

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​Nada como uma alimentação saudável para deixar o corpo repleto de benefícios, e não estamos falando apenas da parte estética. Alguns legumes, frutas, verduras e folhas, os chamados superfoods, podem fazer muito bem para o organismo, aliviando dores de cabeça, baixando a pressão arterial e melhorando e ajudando a regeneração das células do cérebro, por exemplo. A seguir, confira cinco alimentos que curam e ajudam a combater doenças.

Açafrão

Usado principalmente para temperar carnes, o açafrão funciona como antidepressivo e é um grande aliado do cérebro, já que auxilia na regeneração de suas células. Consequentemente, ele retarda os efeitos do Alzheimer e colabora muito para um corpo saudável.

Batata-doce

Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, além de seu sabor muito agradável, a batata-doce é bem-vinda no prato por causa de sua grande quantidade de vitamina A e betacaroteno, que fortalecem o sistema imunológico.

Beterraba

Além de deixar as refeições coloridas, a beterraba é amiga do coração e tem grande potencial de nutrição. Isso acontece porque a raiz tem grande quantidade de betacianina, um antioxidante que protege as paredes das artérias e ajuda a controlar a pressão arterial.

Chá verde

O consumo frequente de chá verde pode ser benéfico para quem sofre de dor de cabeça, já que se trata de um analgésico natural. Além disso, também é bom para o intestino.

“Esse chá ajuda na movimentação intestinal e beneficia quem está se sentindo inchado ou constipado”, afirma o dr. Merheb.

Gengibre

São vários os benefícios do gengibre. Sua ação antibactericida ajuda o sistema imunológico e sua característica termogênica acelera o metabolismo. O gengibre também auxilia a digestão.​

Cinco alimentos que agem como remedio no organismo

Ascensão de dietas veganas traz necessidade de fontes alternativas de proteínas

Oito opções ricas em proteínas para substituir a carne vermelha

​​Seja pela ideologia, seja pela preferência pessoal, o veganismo representa um dos grupos sociais que mais têm crescido nos últimos anos. Estatísticas do IBOPE indicam que mais de 17 milhões de brasileiros se declaram vegetarianos ou veganos, e, ao contrário do que se imagina, esse tipo de estilo de vida também oferece ótimas fontes de proteínas, que substituem os tipos de carne no prato. Confira, a seguir, oito opções de alimentos que são fontes de proteínas e podem ser consumidos por quem é vegano ou vegetariano:

- seitan, também conhecido como “carne de glúten”: 75g de proteínas em 100g;
- semente de abóbora: 18,5g de proteínas em 100g;
- quinoa: 14,4g de proteínas em 100g;
- castanha-do-pará: 14,3g de proteínas em 100g;
- edamame, também conhecido como “soja verde”: 14g de proteínas em 100g;
- tofu: 6,6g de proteínas em 100g;
- feijão: 4,8g de proteínas em 100g;
- cogumelos: 2,5g de proteínas em 100g.

Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, a grande dica é diversificar o prato para incluir o maior número possível de alimentos de origem vegetal que forneçam os aminoácidos essenciais que não são produzidos pelo organismo e têm grande importância na manutenção da saúde. O grão-de-bico, o amaranto, a soja e o pistache, por exemplo, são boas fontes de aminoácidos essenciais e devem, sempre que possível, fazer parte das refeições.

“Sendo tão importantes para o bom funcionamento do organismo, a falta de proteínas na dieta pode ocasionar inchaço, alterações psíquicas, queda de cabelo, unhas quebradiças e dificuldade de cicatrização”, afirma o médico.

Além das opções listadas, existem diversos tipos de vegetais que também são ricos em proteínas, como os brócolis, a lentilha e a ervilha, e servem como complemento para quem come carne ou não. Além disso, apesar de a substância estar presente em alimentos de origem animal, é necessário adotar uma alimentação diversificada, que englobe todos os grupos alimentares.

Criar o hábito da mudança é o ponto de partida para uma vida mais saudável

Dez dicas para colocar a dieta em prática

Seja por recomendação médica ou para melhorar a estética, muitas pessoas aderem às dietas para se sentirem melhores. Porém, para trazerem os benefícios esperados, elas geralmente precisam de uma grande mudança nos hábitos alimentares, que nem sempre são fáceis de seguir, o que desestimula muitas pessoas. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, o segredo está na mudança de hábito. Confira, a seguir, 10 dicas para colocar a dieta em prática de vez:

## 1. Mude sua forma de se relacionar com a comida

Muitas pessoas acham que comida saudável é sinônimo de gosto ruim, mas isso não é verdade. Se preparados da maneira correta, todos os grupos alimentares podem trazer muito sabor ao prato. Descubra do que você mais gosta entre verduras, legumes e frutas e monte sua rotina saudável.

## 2. Procure orientação especializada

Toda dieta deve começar com uma consulta ao nutricionista ou nutrólogo, para que o especialista possa avaliar as necessidades de cada paciente e qual plano alimentar pode, de fato, ajudá-lo em seu objetivo. Adotar dietas sem prescrição médica pode piorar a saúde em vez de melhorá-la.

## 3. Coma de três em três horas

Estipular um intervalo não muito grande entre as refeições e os lanches (sempre saudáveis) do dia ajuda a manter o metabolismo sempre trabalhando, o que beneficia a perda de peso. Lembre-se: para emagrecer não é preciso passar fome, basta comer melhor.

## 4. Invista em porções menores

Segundo o dr. Merheb, o hábito de comer em pratos menores ajuda a reduzir naturalmente as porções diárias de almoço e jantar. Se o volume de comida é o problema, essa dica pode ser valiosa para controlar a compulsão alimentar.

## 5. Priorize alimentos naturais no lugar dos industrializados

É possível comer com prazer e, mesmo assim, cuidar da saúde. No caso dos alimentos industrializados, que tal aprender a fazer versões saudáveis em casa? Um bolo de chocolate comprado no mercado pode se transformar em uma deliciosa sobremesa de cacau e banana em casa, com valores nutricionais muito melhores para a saúde.

## 6. Conheça os benefícios de cada alimento

Algumas versões de alimentos são melhores para o consumo do que outras. Por exemplo, entre as versões das batatas, optar pela batata-doce para o emagrecimento é melhor do que comer a batata inglesa, já que a versão doce tem um índice glicêmico menor. Isso significa que a quantidade de glicose liberada no sangue será mais baixa, mantendo o ritmo do metabolismo na queima de gordura. Segundo o dr. Merheb, quanto maior o índice glicêmico de um alimento, mais glicose ele libera no sangue, interferindo no emagrecimento.

## 7. Mantenha um registro de sua alimentação

Ter um caderno, um aplicativo no celular ou uma planilha no computador pode ajudar – e muito – a manter a alimentação regrada. Coloque no registro os alimentos de que você mais gosta e as opções de pratos que podem ser feitos com eles, assim como o progresso diário ou semanal caso o objetivo seja a perda de peso.

## 8. Conte com a ajuda de amigos e familiares

Fazer qualquer coisa com companhia é bem melhor do que tentar sozinho. Peça para seus amigos e familiares apoiarem os novos hábitos alimentares e, se possível, embarcarem nas opções mais saudáveis quando estiverem com você. Segundo o dr. Merheb, isso evitará tentações desnecessárias, o que pode comprometer a dieta caso aconteça com frequência.

## 9. Entre em grupos de emagrecimento

Todo mundo gosta de ser incentivado e, no caso de quem quer emagrecer, estar em contato com pessoas com o mesmo objetivo pode ser de grande ajuda para atingir os resultados. Crie um grupo no WhatsApp ou no Facebook para trocar receitas e ideias de pratos que todos possam seguir.

## 10. Capriche na hidratação

Além de ser importante para manter o organismo em pleno funcionamento, manter o corpo hidratado combate a formação de celulite e ajuda a controlar a fome.



Excluir os carboidratos do prato diminui as fontes de energia do corpo e sobrecarrega órgãos

Dieta rica em proteínas pode prejudicar fígado e rins

Muito se fala sobre qual é a dieta ideal para se atingirem objetivos a curto e médio prazo, principalmente quando a vontade é de perder gordura. É certo que preferir uma quantidade maior de proteínas e reduzir as porções de carboidrato ajudam no déficit calórico, mas apostar em uma dieta muito restritiva, que praticamente só coloque alimentos com alto teor proteico no prato, pode ser prejudicial à saúde, principalmente dos rins e do fígado.

Apesar de serem os maiores influenciadores no ganho de peso, os carboidratos, quando consumidos em quantidades moderadas, são os responsáveis por fornecer energia para o corpo. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, quando eles são cortados da dieta, o organismo perde essa fonte e o fígado precisa aumentar seu ritmo de trabalho para gerar a energia, que está “em falta” por causa do pouco carboidrato ingerido.

“Outro efeito que acontece é que, com o excesso de proteína, aumenta-se também a ureia, e os rins começam a filtrá-la em um ritmo muito maior do que normalmente o fazem. A longo prazo, essa atividade pode influenciar a inflamação nos rins e quadros de hipertensão e diabetes”, explica o dr. João.

Para uma pessoa saber se ela está exagerando na quantidade de proteína ou não, devem-se calcular de 1,2 a 2 gramas por quilo. Ou seja, uma pessoa que pesa 60 kg deve consumir entre 72 e 120 g – no máximo – de proteína por dia. Uma dieta segura e saudável deve contemplar todos os grupos alimentares, incluindo tanto proteínas quanto carboidratos de forma moderada. Cereais, frutas, verduras e legumes também são muito bem-vindos como fontes de vitaminas e nutrientes.

## Saiba mais sobre as doenças do fígado
O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo, responsável pela secreção da bile, pela síntese da proteína e por transformar a amônia em ureia, e seu comprometimento pode gerar doenças sérias que podem danificar de forma grave a saúde. Saiba quais são as principais doenças do fígado aqui​.

Como acostumar o paladar a “preferir” alimentos mais saudáveis e naturais

Sete dicas para diminuir o consumo de açúcar, carboidratos e sal

​A obesidade é um dos grandes desafios da saúde mundial. Além de prejudicar a qualidade de vida, ela funciona como porta de entrada para doenças como . A reeducação alimentar ajuda a reverter essa realidade, mas comer de forma saudável pode ser um desafio. Confira, a seguir, diabetes tipo 2 e a síndrome metabólicasete dicas para diminuir o açúcar, o sal e os carboidratos na dieta.

## Diminua o que você menos gosta

As papilas gustativas respondem aos estímulos de alimentos açucarados, com muito sal ou carboidratos de forma intensa. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, isso acaba confundindo o cérebro e fazendo com que ele peça mais.

“Na hora da reeducação alimentar, tente diminuir primeiro o que você menos gosta: se prefere os doces, que tal começar cortando pela metade a quantidade de alimentos ricos em carboidratos? Isso já será um grande passo rumo a uma qualidade de vida melhor”, afirma o dr. Merheb.

## Faça as mudanças de forma gradativa

Não é incomum que as pessoas fiquem animadas quando tomam a decisão de mudar de vida, mas um dos grandes erros é alterar completamente a dieta. Pode até ser fácil nos primeiros dias, mas, a longo prazo, esse comportamento pode causar compulsão alimentar. O ideal é que as mudanças sejam feitas aos poucos, para que o corpo se adapte e aproveite cada novo alimento.

## Não exclua nada de forma permanente

Reduzir os alimentos com açúcar, sal e carboidratos ajudará – e muito – no combate à obesidade, mas nada deve ser cortado para sempre do cardápio. Segundo o dr. Merheb, não faz mal comer uma pizza ou um pedaço de bolo quando sentir vontade, desde que esse consumo não seja um hábito recorrente.

“Além da saúde do corpo, temos que pensar também na saúde da mente. Se um brigadeiro é o que você precisa para ajudar em um momento difícil ou para celebrar algo, não se restrinja, mas também não esbanje”, aconselha.

## Viva novas experiências na cozinha

Uma dieta rica em açúcares, sal e carboidratos geralmente vem acompanhada por diversos alimentos industrializados. Quem se alimenta dessa forma acaba se esquecendo da quantidade de sabores presentes nos alimentos naturais, que podem ser tão bons ou até melhores do que um hambúrguer, por exemplo.

A dica é simples: aventure-se na cozinha e pesquise receitas saudáveis ricas em sabor. Certamente novos gostos, que transformarão seu dia a dia, serão descobertos no meio do caminho.

## Mude o ambiente ao redor

Uma mudança de hábitos alimentares deve ser acompanhada de nova rotina, e isso inclui descobrir outros lugares para frequentar – principalmente no início da reeducação alimentar, em que as tentações ainda são fortes.

Converse com os amigos e familiares, exponha sua vontade de mudar a alimentação e forme uma rede de apoio com pessoas que tenham os mesmos objetivos que você. Isso ajuda a manter o foco.

## Escolha os alimentos que funcionam para sua rotina

Não adianta incluir alimentos na dieta que, na prática, acabam desanimando por não serem saborosos. Quem não gosta de abóbora, por exemplo, não deve se forçar a comê-la.

Existem centenas de opções à disposição que são saudáveis e gostosas, basta conhecê-las e fazer escolhas certas ao longo do dia para promover a perda de peso. Aproveite a iniciativa de mudar a alimentação para provar a maior quantidade possível de frutas, legumes, verduras, gorduras boas e proteínas.

## Lembre-se do porquê você ter mudado

Quando o desejo por um doce bater forte, lembre-se do motivo de ter começado tudo isso. Há muito mais em jogo do que um corpo mais bonito. A base da saúde começa com uma alimentação saudável, e quanto mais ela for valorizada, menor será a chance de desenvolver doenças sérias como diabetes tipo 2, infertilidade, excesso de gordura no fígado e colesterol alto.​



Alimentação balanceada com os itens certos pode diminuir as chances de desenvolvimento da doença

Dez alimentos que ajudam a prevenir o câncer

​Além de nutrir o corpo e dar energia, consumir os alimentos adequados também é uma maneira natural de se proteger contra algumas doenças, como o câncer. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, os nutrientes, as vitaminas e os minerais encontrados em algumas frutas, verduras, legumes, grãos e carnes têm ação benéfica para o organismo, diminuindo as chances de que esse tipo de patologia se desenvolva. Confira a seguir dez exemplos de alimentos que ajudam a prevenir o câncer.

## Brócolis
Graças à quantidade do fitoquímico sulforafano, que preserva as células sadias e destrói possíveis mutações cancerígenas, os brócolis previnem, principalmente, o câncer de mama e de próstata.

## Chá verde e preto
Além de saborosos, os chás verde e preto, entre seus muitos benefícios, contêm polifenóis do tipo catequina, que ajudam na prevenção do câncer de bexiga, pulmão e próstata.

## Chocolate amargo
Quem não resiste a um chocolatinho depois do almoço ou em um dia chuvoso, não é mesmo? A boa notícia é que a versão amarga desse doce também ajuda a cuidar da saúde.

“O chocolate que tem grande quantidade de cacau, como os 70% e com porcentagens maiores, também contém polifenóis catequinas, que eliminam as mutações celulares que originam o câncer”, afirma o especialista.

## Cenoura
Segundo o dr. Merheb, o betacaroteno, além de ter ação antioxidante, também previne o desenvolvimento de câncer de pulmão.

## Feijão
Queridinho dos brasileiros, o feijão também é aliado na saúde. Suas isoflavonas e genisteína previnem a mutação cancerígena nas células sadias, diminuindo as chances de desenvolvimento do câncer de mama, colo do útero, estômago, pulmão, próstata, cólon e reto.

## Gengibre
Rico em substâncias que previnem o câncer de mama, estômago, pâncreas e cólon, o gengibre contém 6-shogaol e gingerol, que contribuem para a dissolução das células cancerígenas.

## Frutas ricas em vitamina C
Muitos benefícios da vitamina C são conhecidos, como melhorar a imunidade e diminuir o estresse, mas a prevenção de diversos tipos de câncer, principalmente de estômago, também está entre seus trunfos. Essa vitamina é encontrada, sobretudo, em frutas como abacaxi, goiaba, laranja, limão e caju.

## Frutas vermelhas e roxas
São muitos os tipos de câncer que as frutas vermelhas e roxas, como o morango, a amora, a uva preta e a framboesa, podem evitar, como o de esôfago, boca, estômago e pâncreas. Segundo o dr. Merheb, isso acontece porque as frutas dessas cores são ricas em um tipo de flavonoide chamado antocianina, que previne a doença.

## Peixes
O ômega-3, presente em alguns tipos de peixe, como o atum, a sardinha e o salmão, ajuda na prevenção de diversos tipos de câncer.

## Tomate
Graças a sua grande concentração de licopeno, um antioxidante que ajuda a reparar os danos que os radicais livres causam nas células, o tomate, assim como a melancia e a goiaba, é um ótimo aliado na prevenção do câncer de próstata e mama.

Glúten: entenda o que realmente causa no organismo

É possível que você já tenha se deparado com algumas frases como “dieta _gluten free_” ou então “contém **glúten**” em embalagens de alimentos. À primeira vista, esses termos podem causar estranheza a leigos, pois dão a impressão de que se trata de uma substância prejudicial à saúde, o que não é bem verdade. Mas você sabe o que de fato é esse composto e o que ele realmente causa no organismo?

Para os celíacos, portadores de uma doença crônica que gera intolerância ao glúten, esse enigma já foi decifrado há muito tempo: a substância não deve ser ingerida. Trata-se de uma proteína encontrada em alguns cereais, como trigo, centeio e cevada, que é responsável pela elasticidade e pelo crescimento das massas. No organismo dos celíacos, há uma rejeição crônica à substância, que resulta numa inflamação que danifica o intestino delgado, trazendo sintomas como diarreia, fraqueza e perda de peso.

Tornou-se cada vez mais comum a disseminação de tendências de dietas, especialmente com base em influenciadores da internet, e com o glúten não é diferente: muitos acreditam que a substância é causadora de ganho de peso indesejado. Apesar de essa restrição alimentar resultar em emagrecimento em muitos casos, a explicação é mais complexa do que pode parecer.

O dr. João Merheb, médico nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, explica que, para os que não sofrem nenhum grau de intolerância, o emagrecimento envolve múltiplos fatores: “Evitando produtos com glúten, acabamos optando por alimentos melhores do ponto de vista nutricional, o que, sem dúvida, ajuda no processo de emagrecimento. Portanto, a perda de peso acaba sendo uma consequência indireta”, explica.

“Além disso, o glúten interfere na flora bacteriana intestinal, de uma forma que piora a resposta imunológica do paciente. Não é incomum pacientes com pequenas manifestações alérgicas, como a rinite, melhorarem após a restrição da substância. Sem falar nos efeitos de uma melhor produção de serotonina no intestino de pessoas que deixam de consumir produtos que modulam mal a flora bacteriana intestinal, como é o caso do próprio glúten. Portanto, mesmo para os que não possuem a doença celíaca, é recomendado limitar a ingestão de glúten na alimentação”, explica.

Glauce Pereira

Alimentos que fortalecem os ossos e previnem a osteoporose

A osteoporose, mais comum nas mulheres, é caracterizada pela perda do volume da massa que forma os ossos. Isso os deixa mais frágeis, o que aumenta as chances de fratura e quebra ocorridas em acidentes. A boa notícia é que, segundo a nutricionista do Hospital São Lucas Copacabana, Glauce Pereira, inserir alguns alimentos-chave no dia a dia pode ajudar tanto a prevenir a doença quanto a combatê-la. Confira, a seguir, cinco alimentos que fortalecem os ossos:

## Cereais integrais
Os cereais integrais, principalmente o arroz e a aveia, são fontes de fibras e bons carboidratos com baixo índice glicêmico, fator que auxilia na prevenção da osteoporose.

**Leia também:** [Benefícios de uma dieta rica em fibras](https://saolucascopacabana.com.br/blog/descubra-seis-beneficios-incriveis-para-a-saude-que-uma-dieta-rica-em-fibras-proporciona)

## Leite e laticínios
O leite é ótima fonte de cálcio, que é a substância que mais contribui para a formação óssea. O iogurte e os queijos também são ricos no mineral, até mesmo as versões sem lactose, o que beneficia quem tem intolerância a essa substância.

“A recomendação diária de cálcio é de 800 a 1.000mg. Em um copo de leite, um pote de iogurte e duas fatias de queijo é possível obter cerca de 900mg de cálcio que, se somados aos 250mg consumidos na alimentação, por meio de vegetais e peixes, consegue-se chegar à recomendação diária”, explica a nutricionista.

**Leia também:** [Atitudes que fortalecem os ossos](https://saolucascopacabana.com.br/blog/5-atitudes-que-fortalecem-os-ossos)

## Linhaça
O ômega-3 presente na linhaça auxilia no aumento da densidade dos ossos. Outro benefício é o fato de a semente ajudar os rins a expulsarem água e sódio, que é um dos principais vilões para a saúde dos ossos – quanto mais sódio uma dieta tiver, mais chances a pessoa tem de ter ossos fragilizados.

## Nozes e castanhas
A quantidade de ômega-3 de origem vegetal encontrada nessas oleaginosas é tão valiosa para a proteção dos ossos quanto o cálcio – que também está presente nas nozes, nas amêndoas, no amendoim e em outras castanhas em altas quantidades.

**Leia também:** [Prevenir quedas e fraturas em idosos](https://saolucascopacabana.com.br/blog/quedas-e-fraturas-em-idosos-como-prevenir)

## Sardinha
Além de ser um peixe rico em vitamina D, ele também tem alta dose de cálcio. Segundo a nutricionista, a quantidade indicada para consumo diário é de três sardinhas, cuja quantidade de cálcio corresponde a cerca de um copo de leite.

Jejum intermitente é um método eficaz para emagrecer?

O jejum intermitente é um dos métodos de alimentação que mais têm chamado a atenção recentemente, sobretudo daqueles que querem investir no físico e na perda de peso. De forma básica, ele estabelece uma janela de tempo em que a pessoa pode se alimentar e, uma vez que essa janela acaba, ela deve ficar em jejum até o dia seguinte. Porém, ele realmente ajuda a emagrecer e manter a saúde?

Segundo a nutricionista do Hospital São Lucas Copacabana, Glauce Pereira, o jejum intermitente ajuda a perder peso desde que seja feito de forma correta, consciente e com o acompanhamento de um nutricionista. Para que ele auxilie na queima de gordura, o paciente deverá ficar em jejum durante grandes intervalos de tempo, como 12, 16 ou mais horas por dia.

“Depois desse período de tempo sem ingerir alimentos, o organismo fica sem oferta de fonte de energia e será forçado a queimar a gordura acumulada para gerar energia. Porém, pessoas com pressão baixa, hipoglicemia ou baixo nível de açúcar no sangue devem consultar um nutricionista antes de tentar um método como esse”, explica Glauce.

Apesar de o jejum intermitente ser eficaz para emagrecer, são vários os detalhes que fazem com que o recurso seja de fato eficiente. Dentro da janela permitida para a alimentação, ela deve ser saudável, rica em alimentos que promovam a saciedade, e não extrapolar as calorias definidas pelo nutricionista para o consumo diário. Segundo Glauce, não é porque uma pessoa está fazendo jejum intermitente que ela poderá comer qualquer coisa dentro da janela de alimentação.

“A ingestão de líquidos, como água, água com gás, chás e café puro sem açúcar, é permitida fora da janela de alimentação, o que manterá o corpo hidratado ao longo do dia e ajudará a controlar a fome até a primeira refeição chegar. Porém, nenhum outro tipo de alimento ou bebida é permitido ou o jejum será quebrado. É recomendado manter uma hidratação generosa ao longo do dia de, ao menos, dois litros de água ou outro líquido indicado pelo profissional de [nutrição](https://saolucascopacabana.com.br/blog/a-importancia-da-nutricao-e-alimentacao-para-a-saude)”, afirma a especialista.

**Leia também:** [Motivos para beber mais água](https://saolucascopacabana.com.br/blog/cinco-motivos-para-beber-mais-agua)

Antes de escolher o jejum intermitente, é importante procurar um nutricionista ou nutrólogo para fazer uma avaliação da saúde e saber se ele é indicado, principalmente, pelo fato de o organismo precisar se acostumar com o novo ritmo de alimentação. É por meio de um exame completo e do acompanhamento periódico que o profissional de saúde avaliará as necessidades do organismo de cada paciente e auxiliará em seu processo de emagrecimento.

Juliana Coelho

Confira a lista de alimentos bons para limpar os rins

Os rins são órgãos essenciais para o bom funcionamento do organismo, pois são responsáveis pela filtragem do sangue a fim de eliminar toxinas; produzem hormônios; controlam a pressão arterial e equilibram os líquidos e eletrólitos do corpo. Uma vez que a alimentação influencia diretamente nossa saúde física, surge a dúvida: quais são os alimentos bons para os rins? Confira as dicas da Juliana Coelho, nutricionista do Centro Médico São Lucas. 

## Como manter a saúde dos rins?
Dados da Sociedade Brasileira de [Nefrologia](https://saolucascopacabana.com.br/blog/nefrologia-o-que-e-a-especialidade-nefrologia-pediatrica-e-quando-e-necessario-procurar-um-nefrologista) (SBN) estimam que, no Brasil, mais de 10 milhões de pessoas vivem com doença renal crônica. Entre elas, cerca de 90 mil estão em diálise, estímulo artificial indicado para pacientes com insuficiência renal. A nutricionista explica que, para manter o bom funcionamento dos rins, é necessário:

- evitar sobrepeso e obesidade;
- manter boas taxas de glicemia;
- [controlar a pressão arterial](https://saolucascopacabana.com.br/blog/habitos-saudaveis-ajudam-a-controlar-a-pressao-arterial);
- ingerir, em média, dois litros de água por dia;
- realizar, periodicamente, exames como dosagem de creatinina, ureia, ácido úrico e proteinúria, que diagnosticam possíveis alterações renais;
- priorizar uma alimentação equilibrada, com itens frescos, frutas, legumes e verduras, grãos e cereais integrais;
- evitar o consumo excessivo de sal, alimentos processados, ultraprocessados, açúcar e alimentos refinados.

Juliana complementa: “É importante analisar os rótulos nutricionais. Para pacientes que já apresentam alterações nos exames citados acima, deve ser feito o controle da ingestão de substâncias como proteína e sódio, que pode se estender para potássio e fósforo também."

## Lista de alimentos indicados para manter uma boa função renal
Veja alguns dos alimentos que ajudam na saúde renal e insira-os em sua dieta:

- cúrcuma – ação anti-inflamatória, antioxidante e imunomoduladora (fortalece o sistema imunológico);
- alimentos ricos em antocianinas – jabuticaba e uvas têm propriedades antioxidantes e previnem a doença arterial crônica;
- vegetais crucíferos – couve-de-bruxelas, couve, couve-flor, brócolis e repolho possuem fitoquímicos que ajudam na proteção contra inflamações;
- própolis – é antioxidante, anti-inflamatório e contribui para a melhora do sistema imune;
- alho – possui alicina, que tem ação anti-inflamatória e antioxidante. 

## Quais são as frutas boas para os rins?
As frutas não ficam de fora, pois possuem vitaminas, minerais e compostos antioxidantes que contribuem para a saúde dos rins:

- frutas ricas em vitamina C – o citrato, encontrado em frutas como limão, laranja, abacaxi, morango e acerola, ajuda na prevenção de pedras nos rins, que decorrem do baixo consumo de água;
- berries – cranberry, mirtilo, morango, framboesa e amora têm propriedades antioxidantes e previnem infecções urinárias, bem como a formação de cristais;
- melancia – por conter bastante água, auxilia na hidratação e, consequentemente, na remoção de resíduos por meio da urina.

Pessoas com doença renal crônica não devem ingerir carambola por conta da presença de uma substância chamada caramboxina, que é neurotóxica, ou seja, causa danos ao sistema nervoso. Também vale ressaltar que alimentos ácidos não fazem mal para o rim, pelo contrário. 

## Como identificar as doenças renais?
As principais condições que atingem os rins são os cálculos renais, a nefrite aguda e crônica, a pielonefrite e a doença renal aguda ou crônica. É muito importante consultar um nefrologista caso o paciente perceba um ou mais dos seguintes sintomas:

- sangue ou espuma na urina;
- inchaço nos membros inferiores;
- pressão arterial alterada;
- cólica;
- infecção urinária recorrente.

“Os fatores de risco para as doenças renais incluem hipertensão arterial; diabetes; obesidade; histórico familiar; [tabagismo](https://saolucascopacabana.com.br/blog/tabagismo-aumenta-risco-de-complicacao-em-pacientes-que-precisam-de-cirurgia-bariatrica-e-metabolica); consumo excessivo de álcool; cardiopatias; doenças autoimunes e o uso de determinados medicamentos. Por fim, os idosos também estão mais propensos a desenvolver alterações nos rins, por isso devem priorizar a ingestão de alimentos bons para os rins e manter as consultas médicas e os exames em dia", conclui a nutricionista. 

## Nefrologia no Hospital São Lucas Copacabana: referência em cuidado
O Hospital São Lucas Copacabana conta com um corpo clínico especializado e de alta competência na área de nefrologia que atua, inclusive, em procedimentos cirúrgicos complexos, como o transplante. Atualmente, o HSL é o único hospital da cidade do Rio de Janeiro a realizar o transplante duplo de rim-pâncreas, além do transplante renal.

No Centro Médico São Lucas, o paciente tem acesso a atendimento clínico e tratamento ambulatorial em doenças renais. Nele, podem ser feitos exames de rastreio e diagnóstico, assim como de acompanhamento. Para agendar uma consulta, entre em contato com a nossa Central de Atendimento pelo número (21) 2545-4000 (opção 1).

Carly Mendes

Saiba quais são os alimentos ricos em proteínas, veja a lista para manter uma dieta saudável.

Lista de alimentos ricos em proteínas para incluir na sua dieta

Sabe aquele ditado que diz “saco vazio não para em pé"? Essa frase, uma das preferidas das avós, faz referência à importância de se alimentar para manter o bem-estar físico e mental. Mais do que saciar a fome, as refeições devem ser nutritivas, saudáveis e completas.

A proteína é um nutriente encontrado em todos os seres vivos e, no caso do corpo humano, compõe cada uma das 100 trilhões de células presentes no organismo. Conheça os alimentos ricos em proteína que podem fazer parte do seu dia a dia. 

## Quais os benefícios da proteína para o corpo?
Ela ajuda na produção de músculos, [pele](https://saolucascopacabana.com.br/blog/cuidados-para-manter-a-saude-da-pele-no-verao), cabelo e energia. Por isso, é bastante comum que atletas que buscam ganhar massa magra e aumentar a definição muscular invistam em uma rotina alimentar que contenha grande quantidade de proteína.

Outros benefícios incluem o fortalecimento do sistema imunológico e o transporte de outros nutrientes para todo o corpo. A nutricionista Carly Mendes, do Hospital São Lucas Copacabana, ainda destaca outras vantagens de uma **dieta rica em proteína**:

- Transporte de oxigênio;
- Reparação e regeneração de células;
- Produção de anticorpos;
- Estruturação de células, cabelo e [pele](https://saolucascopacabana.com.br/blog/cuidados-para-manter-a-saude-da-pele-no-verao);
- Equilíbrio hormonal;
- Fornecimento de energia;
- Controle do sistema nervoso. 

## Alimentos ricos em proteínas para ganhar massa muscular
Com a correria dos afazeres diários, é comum que sobre pouco tempo para pensar cuidadosamente sobre as refeições. Uma dica que costuma funcionar é planejar o cardápio semanalmente. Para ajudar, preparamos uma lista de alimentos com grande quantidade de proteínas:

- Frango;
- Carne vermelha;
- Ovos;
- Peixes;
- Leite e seus derivados;
- Kefir. 

No caso de vegetarianos e veganos, as proteínas vegetais são grandes aliadas e ajudam a deixar o prato mais diverso:

- Grão-de-bico;
- Feijão;
- Soja;
- Amendoim;
- Abacate;
- Lentilha;
- Ervilha;
- Castanha do Pará;
- Tofu;
- Milho;
- Amêndoas;
- Arroz integral;
- Semente de abóbora;
- Quinoa. 

**Leia também:** [Alimentos que fortalecem os ossos](https://saolucascopacabana.com.br/blog/alimentos-que-fortalecem-os-ossos-e-previnem-a-osteoporose)

## Quais as melhores fontes de proteína?
Segundo a especialista, mais do que saber em que alimentos encontrar proteína, é importante montar uma refeição que supra as particularidades de cada paciente.

“O acompanhamento de um nutricionista ajuda o paciente a montar uma dieta individualizada e, assim, ele pode utilizar a lista acima como base para a escolha do cardápio diário", complementa. 

## Como fazer um café da manhã rico em proteína?
À medida que uma pessoa envelhece, naturalmente ela passa a perder músculos. Sendo assim, a partir dos 40 anos é ainda mais importante consumir esse nutriente e a melhor forma de começar o dia é com um café da manhã rico em proteína. Confira seis variações possíveis:

- Ovos: seja cozido, mexido ou como omelete, os ovos são fonte de proteína e vitaminas;
- Queijo cottage: além da praticidade, o queijo cottage possui baixo teor de gordura;
- Edamame: este é um tipo de soja verde que pode ser ingerido em grão ou em vagem. Após cozido, experimente-o com uma pitada de pimenta-do-reino;
- Atum: prático e saboroso. Uma pastinha de atum com biscoito salgado é uma ótima opção de lanche;
- Lentilha: bata as lentilhas (já cozidas) no liquidificador, adicione seus temperos favoritos e experimente mais uma pasta deliciosa;
- Amêndoas: podem ser usadas como lanche ou complemento em saladas. 


**Leia também:** [Alimentos que aceleram o metabolismo](https://saolucascopacabana.com.br/blog/dez-alimentos-que-aceleram-o-metabolismo)

## Qual a quantidade ideal de proteína que devo consumir diariamente?
“A quantidade de proteína – assim como de qualquer outro nutriente – é individual e informada a partir da avaliação nutricional, que leva em conta fatores como peso, altura, idade e comorbidades", finaliza.

Além disso, Carly explica que não há uma regra universal para o consumo de frutas ricas em proteínas ou outros alimentos hipoproteicos. Por fim, a médica alerta: fuja de ciladas nutricionais! É importante conhecer as propriedades dos alimentos, porém apenas profissionais habilitados, como nutricionistas e nutrólogos, são qualificados para prescrever dietas. 

## Centro Médico São Lucas: assistência com qualidade e segurança
Para oferecer aos pacientes uma linha de cuidado integrada, englobando todas as etapas de assistência médica com qualidade e segurança, o Hospital São Lucas Copacabana criou seu Centro Médico, localizado no Shopping da Gávea, na zona sul da cidade do Rio de Janeiro. O espaço, que tem mais de 20 especialidades, é uma unidade satélite avançada do hospital que oferece assistência em caráter preventivo e o diagnóstico de patologias, incluindo as pulmonares.

O acompanhamento clínico e pós-cirúrgico é feito com uma equipe multidisciplinar altamente qualificada composta por médicos, psicólogos, nutricionistas e outros profissionais de saúde que formam a linha do cuidado integrado e contribuem diretamente no sucesso do tratamento do paciente. O espaço está localizado no quinto andar do Shopping da Gávea. Para agendar uma consulta ou obter mais informações, entre em contato clicando no linl abaixo. 


Dra. Flávia Verocai

Aparelho monitora a pressão arterial mesmo durante o sono. Saiba quais são os cuidados durante o exame

Exame MAPA (24 horas): para que serve e como funciona

O coração é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo e, para mantê-lo saudável, é preciso ficar de olho na pressão arterial. A hipertensão (ou pressão alta) é um problema comum entre os brasileiros e por causar sobrecarga no coração, pode desencadear diversas cardiopatias. Por isso, é importante monitorar a pressão arterial regularmente, especialmente através do exame MAPA, técnica simples e indolor que mede a pressão do paciente durante 24 horas, enquanto ele realiza suas atividades normais.​. ...

 

## O que é o exame MAPA?
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) é um exame que ajuda a medir a pressão arterial do paciente durante 24 horas seguidas, enquanto ele realiza suas atividades normais e até mesmo enquanto dorme. A técnica consiste na instalação de um aparelho que mede a pressão arterial a cada 20 minutos, a fim de obter um registro contínuo dos níveis de pressão arterial ao longo do dia.

 

## Para que serve o exame MAPA 24 horas?
O MAPA é um exame muito útil para detectar variações na pressão arterial ao longo do dia, especialmente em casos de hipertensão e problemas relacionados. O exame é indolor e não invasivo, tornando-se uma opção segura para o diagnóstico e tratamento desses problemas.

O procedimento começa com a colocação de um manguito para medição da pressão arterial no braço do paciente. Esse manguito é conectado a um gravador portátil, que pode ser usado na cintura ou em uma pequena bolsa. “É importante ressaltar que o aferimento só pode ser realizado com o manguito colocado no braço e não em outras partes do corpo", esclarece a Dra. Flávia Verocai, responsável pela cardiologia do Hospital São Lucas Copacabana.

 
## Quanto dura o exame e em quanto tempo sai o resultado?
Como o próprio nome diz: Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial, o exame MAPA monitora a pressão durante 24 horas. Já o resultado leva de quatro a sete dias para ficar pronto.

 

## Exame MAPA: o que não pode fazer

A cardiologista recomenda que o paciente tome banho antes de iniciar o exame, uma vez que isto não poderá ser feito enquanto ele estiver com o aparelho.

“Caso a pessoa faça uso contínuo de medicamentos, ela deve listar os nomes, a quantidade de doses e os horários. Além disso, para a prática de atividades físicas, é bom consultar seu médico", afirma.

 

## Quando o exame MAPA é recomendado?
O exame MAPA pode ser solicitado apenas para fins de check-up, mas também é indicado para o diagnóstico e acompanhamento de sintomas relacionados à pressão arterial, como a hipertensão.

 

Cardiologia no Hospital São Lucas Copacabana: atendimento com conforto e segurança no coração do Rio de Janeiro
A cardiologia é um dos principais focos de atuação do Centro Médico São Lucas. O espaço, conduzido por uma equipe multidisciplinar especializada em diversas áreas cardiovasculares, une conforto, tecnologia e segurança para oferecer ao paciente uma experiência médica de excelência em quadros de baixa e alta complexidade.

- Acompanhamento cardioncológico;
- Acompanhamento para pacientes cardiopatas;
- Arritmia e eletrofisiologia;
- Avaliação de anestesiologista;
- Avaliação de fisioterapia;
- Avaliação de miocardiopatias;
- Avaliação para cirurgia cardíaca;
- Avaliação para procedimentos de hemodinâmica;
- Avaliação para transplante cardíaco;
- Cardiopatia estrutural;
- Cirurgia vascular;
- Doença coronariana;
- Doenças orovalvares;
- Insuficiência cardíaca;
- Prevenção cardiovascular;
- Risco cirúrgico.
 

## Exames especializados
- Ecocardiograma transtorácico;
- Eletrocardiograma (incluído na consulta);
- Holter digital;
- M.A.P.A. (monitorização ambulatorial da pressão arterial);
- Teste cardiopulmonar e ergométrico;
- Ultrassom vascular (arterial e venoso).
 

Além do acompanhamento especializado com equipe multidisciplinar, incluindo nutricionistas e psicólogos, também há a possibilidade de interação entre cardiologistas, oncologistas e cirurgiões para avaliação de pacientes e casos específicos.

 

## Unidade Cardiointensiva do Hospital São Lucas Copacabana

No hospital, a Unidade Cardiointensiva é especializada no acolhimento de pacientes com problemas cardiológicos que precisem de observação intensiva, portadores de síndrome coronária aguda ou recém-operados de cirurgia cardíaca e vascular. Aqui, o paciente de alta complexidade é amparado pelo que há de melhor em tecnologia para monitorização e realização de exames e procedimentos. Seus 20 leitos são individuais e projetados para oferecerem segurança, comodidade e privacidade aos pacientes.

O paciente cardiopata encontra no Hospital São Lucas Copacabana procedimentos diagnósticos e terapêuticos de ponta para casos de baixa e alta complexidade. Para mais informações, consulte nossos canais de atendimento.



Dra. Amalia Soares

Pressão alta, deficiência renal e perda da visão podem ser influenciadas pela doença

O diabetes é uma das doenças mais preocupantes do mundo, com cada vez mais casos registrados. Apenas no Brasil são cerca de 16 milhões de diabéticos em todas as faixas etárias, e o Rio de Janeiro aparece como a capital brasileira com a maior prevalência de diagnóstico, com 10 casos a cada 100 mil habitantes. Não tratar a doença da melhor forma pode trazer consequências sérias para a saúde.

Segundo a dra. Amália Soares, endocrinologista do Hospital São Lucas Copacabana, o diabetes é provocado pela deficiência de produção da insulina (no caso do diabetes tipo 1, em que o paciente recebe insulina por toda a vida) ou pela dificuldade que o organismo tem de processá-la (no caso do diabetes tipo 2, em que a mudança no estilo de vida é necessária para reequilibrar o organismo).

As lesões de órgão-alvo, como chamam os especialistas, muitas vezes são silenciosas e, se não forem pesquisadas ativamente, podem começar a gerar sintomas somente em fase mais avançada e grave, quando há pouco a se fazer. Em algumas situações, como quadros infecciosos, pós-cirúrgicos, uso de certos medicamentos e até mesmo variações hormonais comuns, a doença pode se descompensar e, quando não tratada da melhor maneira, são muitos os danos que o diabetes pode trazer:

- Perda gradativa da visão;
- Aumento da pressão arterial, com o risco de desenvolver hipertensão;
- Mais facilidade de desenvolver doenças cardiovasculares , como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral;
- Deterioração do sistema circulatório, principalmente das pernas;
- Diminuição da função renal, com queda da eficiência do sistema urinário;
- Redução dos níveis do hormônio eritropoietina, que pode gerar anemia;
- Influência em doenças neurológicas, como neurites (paralisias) agudas no rosto e alteração da sensibilidade nas extremidades (que se manifestam como formigamento, dor, sensação de queimação nas mãos e nos pés);
- Perda de sensibilidade e degeneração das articulações dos membros inferiores, o que facilita o aparecimento de úlceras nos pés por perda da pisada anatômica;
- Vulnerabilidade para infecções de pele e unhas provocadas por fungos.

“Como a doença afeta o organismo de forma geral, são muitos os riscos que o paciente corre ao deixar de tratar o diabetes. É importante controlar a glicemia, além de outros parâmetros metabólicos, como peso e colesterol. Seguir as orientações dadas pelo médico que está cuidando do caso também é essencial, como praticar exercícios físicos durante 30 minutos ao menos cinco vezes por semana e melhorar a qualidade da alimentação, com redução da ingesta de alimentos processados, refrigerantes e álcool”, afirma a dra. Amália.

Caso o paciente já tenha os sintomas das doenças associadas, é indicado que ele procure um médico especialista para ver a melhor forma de conduzir o tratamento. Porém, o ideal é fazer um acompanhamento regular para detectar as possíveis mudanças na rotina que possam estar gerando flutuações dos níveis glicêmicos e realizar a pesquisa ativa das lesões de órgão-alvo antes mesmo que os sintomas graves já estejam presentes.

Os riscos do diabetes não controlado

Apesar de pequeno, o pâncreas é uma das glândulas mais importantes do organismo e pertence aos sistemas digestivo e endócrino. Localizado atrás do estômago, ele possui duas funções diferentes: produzir as enzimas e os sucos digestivos que metabolizam os açúcares, as gorduras e as proteínas, auxiliando na digestão dos alimentos, e também alguns hormônios, como a insulina e o glucagon, que ajudam o organismo a usar os açúcares. As principais doenças do pâncreas que acometem a glândula são o câncer, a pancreatite aguda e os cistos no pâncreas.

## Câncer de pâncreas
Segundo o dr. Eduardo Fernandes, especialista em cirurgias hepatobiliares do Hospital São Lucas Copacabana, o câncer de pâncreas pode ser de dois tipos: exócrino e endócrino e é altamente agressivo, figurando em quarto lugar entre os tipos mais frequentes nas mulheres e o quinto entre os homens.

“Seu índice de mortalidade é alto porque os sintomas mais comuns, como urina escurecida, dor abdominal e nas costas, fraqueza, diarreia e fezes esbranquiçadas, podem ser confundidos com os de condições mais brandas”, diz o médico. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito por um especialista, maiores as chances de o tratamento ser bem-sucedido.

A maior parte dos fatores de risco é ambiental, como alimentação rica em comidas gordurosas e açúcares, tabagismo e alcoolismo, mas a doença também pode ser hereditária, principalmente em pacientes jovens. Apesar de agressivos, os tratamentos, como a quimioterapia, a radioterapia e a cirurgia para retirar o tumor, melhoram o quadro. Saiba mais sobre o assunto com o dr. Eduardo Fernandes na nossa Websérie sobre doenças do fígado e pâncreas:

Doenças do Fígado - São Lucas Copacabana

Doenças do Fígado 

## Pancreatite aguda
Trata-se de uma inflamação da glândula causada pela movimentação de cálculos biliares, que podem chegar ao pâncreas pelo ducto pancreático e provocar obstrução. Existe uma forma da doença que pode ser genética: a pancreatite crônica hereditária, em que acontece a falha na produção de tripsinogênio, uma enzima pancreática.

“A pancreatite aguda se apresenta de forma repentina, e o paciente costuma sentir dores abdominais e nas costas, principalmente depois de comer. Outros sintomas são vômito, arritmia, [febre alta](https://saolucascopacabana.com.br/blog/febre-alta-o-que-pode-ser-quais-sao-os-riscos-e-quando-procurar-um-medico) e pele e olhos amarelados (icterícia)”, explica o dr. Eduardo.

Pessoas que exageram no consumo de bebidas alcoólicas e no tabagismo, têm fibrose cística, cálculos biliares, níveis altos de triglicérides ou que têm histórico familiar da doença estão mais suscetíveis ao desenvolvimento da pancreatite aguda. O tratamento é feito com internação hospitalar, quando o médico usa medicamentos para debelar a inflamação.

## Cistos no pâncreas
De caráter quase sempre benigno, os cistos no pâncreas se assemelham a bolsas, que podem conter ar ou líquido, que surgem na glândula. O diagnóstico precoce é essencial para aumentar as chances de sucesso no tratamento do paciente, já que os cistos de natureza maligna podem desenvolver câncer de pâncreas.

“O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como a ecografia e a tomografia, que conseguem visualizar os cistos com nitidez. Uma vez encontrados, o especialista que está cuidando do quadro pode optar pela cirurgia para a retirada dos cistos”, afirma o médico.

Conheça as doenças do pâncreas

Dr. Lúcio Henrique Vieira

Área médica tem ampla abrangência no tratamento de distúrbios hormonais

Endocrinologista: quando procurar esse especialista?

Uma das indicações para a busca de um **endocrinologista** é o tratamento para o excesso de peso e a obesidade. No entanto, esse profissional cuida de diversas outras patologias também, como diabetes, alteração da tireoide, doenças nas glândulas adrenais e osteoporose, com o objetivo de restaurar a saúde e a qualidade de vida do paciente. 

## Como atua o endocrinologista? 
É o especialista que lida com os transtornos das glândulas endócrinas, que produzem e secretam hormônios. A finalidade do médico é identificar e cuidar de alterações nessa área, além de restabelecer o equilíbrio do organismo. 

## Quando se deve procurar um endocrinologista? 
São vários os momentos da vida em que podemos nos beneficiar do atendimento com o endocrinologista:

- homens que desejam perder peso;
- pessoas com disfunção sexual ou que precisem fazer controle hormonal;
- mulheres de todas as idades, especialmente se têm dificuldade de perder peso ou na transição para a menopausa;
- crianças com distúrbios do crescimento;
- idosos para prevenção e tratamento de osteoporose. 

Segundo o Dr. Lúcio Vieira, endocrinologista do Centro Médico do Hospital São Lucas Copacabana, a proposta é identificar desequilíbrios hormonais e proporcionar meios para o paciente viver melhor. 

## Quais as doenças tratadas pelo especialista? 
Dentre as disfunções examinadas por essa especialidade estão:

### Diabetes
Uma série de doenças que têm em comum a elevação da glicose no sangue (hiperglicemia) – ela pode ocorrer por causa de defeitos na secreção ou na ação da insulina –, algumas enfermidades endócrinas raras, distúrbios genéticos ou alterações glicêmicas na gestação; 

### Distúrbios da tireoide
Nódulos ou aumento do volume do pescoço, que podem causar insônia, nervosismo, modificações no ritmo intestinal, coração acelerado ou desacelerado, perda ou ganho de peso e excesso de frio ou calor;
menopausa – para amenizar o desconforto e os riscos comuns a essa fase, como ondas de calor, diminuição da libido, insônia; prevenir a osteoporose e reduzir o risco de doenças no coração;

### Andropausa 
Para atribuir maior cautela às transformações no organismo do homem nesse período, como presença cada vez mais constante de cansaço, menor força muscular e disfunção sexual; 

### Distúrbios da puberdade 
Crescimento precoce de pelos pubianos, odor nas axilas e aumento incomum das mamas precisam de avaliação;

### Obesidade
Para reduzir o peso, além de prevenir as doenças associadas à condição, como as cardiovasculares e as ortopédicas;
crescimento – para garantir a estabilização hormonal e proporcionar o desenvolvimento saudável da criança;

###Mudanças no corpo da mulher 
Pelos no rosto em grande quantidade, acne ou aumento da musculatura sugere a presença abundante de hormônios masculinos no organismo. Um grande problema de saúde pública atualmente é o abuso de esteroides anabolizantes por mulheres; 

### Osteoporose 
Dores nos ossos e fraturas podem indicar enfraquecimento ósseo;
alterações na menstruação – variações no ciclo menstrual são, muitas vezes, indícios de problemas hormonais. 

##Quais são os exames solicitados pelo endocrinologista? 
Os exames solicitados nesse campo variam de acordo com a necessidade de cada paciente. Assim, por meio dos resultados, será definido o melhor tratamento para o quadro do indivíduo. Os principais são: 

- exames de imagem: ultrassom de tireoide, tomografia de suprarrenais ou ressonância de hipófise; 
- exames hormonais: exames laboratoriais (cuidado especial com os pacientes que usam polivitamínicos à base de biotina, pois precisam interromper a vitamina três dias antes de coletar material). 

## Consulta com endocrinologista: o que perguntar? 
O paciente deve relatar todos os sintomas sem medo de ser repreendido, compartilhar dificuldades atuais e anteriores e contar com o apoio do médico para diagnosticar e elaborar o melhor tratamento. Segundo o Dr. Lúcio, é muito importante que todas as dúvidas do paciente ou familiar sejam tiradas no momento da consulta para que o tratamento não seja prejudicado. 

## Centro de Diabetes e Obesidade do Shopping da Gávea
O Centro Médico do Hospital São Lucas Copacabana é um dos setores de referência em endocrinologia, localizado no Shopping da Gávea. A unidade dispõe de tecnologia e equipe multidisciplinar especializada, com profissionais experientes e reconhecimento nacional no tratamento de doenças endócrinas. Para mais informações, entre em contato pelo telefone: (21) 2545-4000 (opção 1).

Dr. Romulo Varella

Procedimento permite análise detalhada de estruturas corporais pela radiofrequência

Ressonância magnética: como é feito o exame e para que serve?

A medicina moderna conta com uma série de recursos para dar assistência à saúde, e os exames laboratoriais e de imagem são parte disso. São diversos métodos de análises que atendem a objetivos diferentes. Nesta matéria, vamos falar sobre a **ressonância magnética** (RM), utilizada para avaliação das estruturas internas do organismo por meio da sua visualização. 

Essa “varredura" cumpre um papel importante para o diagnóstico de doenças neurológicas, ortopédicas, abdominais, cervicais e cardíacas. Saiba mais!      

## O que é ressonância magnética e para que serve? 
Esse procedimento é capaz de mostrar, com alta definição, o interior dos órgãos, principalmente aqueles que devem ser monitorados com atenção. Logo, o método é aplicado para identificar problemas como aneurismas, tumores, alterações nas articulações ou outras lesões nas estruturas internas do organismo. 

Alguns casos em que a ressonância magnética é recomendada:
- para identificar a presença de doenças neurológicas degenerativas, como Alzheimer, e tumores cerebrais, esclerose múltipla ou AVC;
- para identificar se há inflamações ou infecções no cérebro, nos nervos ou nas articulações;
- para diagnosticar lesões osteomusculares, como tendinite, lesão dos ligamentos, cistos ou hérnias;
- para identificar tumores;
- para examinar se há alteração nos vasos sanguíneos que possam provocar ou ter provocado aneurismas ou coágulos.

O exame utiliza uma grande máquina onde o paciente é colocado na horizontal para que o profissional obtenha imagens do corpo por completo. Esse aparelho possui um ímã que atua no nosso corpo, por intermédio de campos magnéticos e radiofrequência. Dessa forma, ele é capaz de criar imagens em alta definição que apontam com exatidão os problemas a serem mapeados nos múltiplos planos e capturas tridimensionais. 

Normalmente, esse procedimento é realizado entre 15 e 30 minutos e não exige nenhum tipo de preparação prévia, a não ser a retirada de objetos metálicos do corpo, como brincos, zíper e botões, que podem gerar interferência no resultado. Além disso, pode ser necessário que o paciente faça uso de uma medicação de contraste, muitas vezes injetável, para melhor ressaltar lesões e doenças nas imagens. A sua aplicação é simples e realizada pela equipe técnica de enfermagem.

## Como funciona o exame de ressonância? 
O medo do exame de ressonância magnética é comum por causa do aparelho no qual ela é feita. Muitas pessoas ficam apreensivas com a realização do procedimento pela existência de alguns mitos ou exageros sobre o assunto, como o receio de ensurdecer por conta do procedimento. 

É verdade que, quando dentro do magneto, o paciente ouve muito barulho. Isso acontece em razão da emissão das ondas de rádio, que são enviadas ao computador que receberá as imagens. Porém, nos casos em que esse barulho pode ser muito alto, a pessoa a ser examinada é instruída a utilizar tampões ou fones de ouvido. 

## Principais tipos de ressonância magnética 
Ressonância magnética com contraste: visualiza com maior exatidão o resultado do exame. A substância é um recurso que favorece um diagnóstico mais preciso. Sua indicação varia de acordo com a patologia, por exemplo, para pacientes com suspeita de câncer ou doenças neurológicas, sobretudo quando localizadas em partes ou tecidos moles dos órgãos. 

- Ressonância magnética do joelho e das articulações: avalia os tecidos moles dentro da articulação, como as bursas, os tendões e os ligamentos. 
- Ressonância magnética do crânio: analisar más-formações cerebrais, hemorragia interna, trombose cerebral, tumores cerebrais e outras alterações ou infecções no cérebro ou nos seus vasos, por isso, costuma ser tão usada nas investigações de patologias neurológicas. 
- Ressonância magnética da pelve: visualiza diferentes órgãos e diagnostica tumores ou massas no útero, no intestino, nos ovários, na próstata, na bexiga, no pâncreas e até no coração. 
- Ressonância magnética da coluna: ajuda a diagnosticar problemas na coluna e medula espinhal, como tumores, hérnias discais ou artrose, além de fraturas e colapsos das vértebras.

Ameaça de infarto e AVE aumenta 7% a cada queda de 10ºC, especialmente em temperaturas inferiores a 14ºC

Riscos de infarto são agravados durante o inverno

O inverno é uma das estações que mais dividem opiniões, principalmente por causa da maior incidência de doenças respiratórias, gripes, resfriados e alergias, que se agravam durante esses meses. Mas você sabia que o frio também pode aumentar o risco de infarto?

Segundo o dr. Alexandre Rouge, coordenador do Setor de Cardiologia do Hospital São Lucas Copacabana, trata-se de uma questão hormonal. Isso acontece porque a queda da temperatura, mesmo em casos mais brandos, faz com que diversos hormônios se alterem. A sensibilidade do frio estimula a produção de catecolaminas para manter a temperatura corporal próxima dos 36 oC e, assim, aumentar o metabolismo para produzir mais calor e promover maior contração das artérias, para a redução da perda de calor.

“Por outro lado, isso pode resultar em aumento da pressão arterial e desprendimento de placas de gordura aderidas aos vasos, além de elevação da frequência e da intensidade das contrações cardíacas, deixando o coração e o aparelho circulatório ainda mais carregados”, explica o médico.

O especialista acrescenta ainda que, durante o inverno, as pessoas tendem a se exercitar menos, ingerir menos líquidos e consumir alimentos mais gordurosos e calóricos, hábitos que também aumentam os riscos.

Dados apontam que a ocorrência de infarto agudo do miocárdio, mais conhecido como ataque cardíaco, aumenta em até 30% durante a época mais fria do ano, sendo 44% maior entre as pessoas com mais de 75 anos. Esse risco é mais iminente em pessoas que fumam, obesos, diabéticos, hipertensos e idosos.

Além dos infartos, outras doenças que se tornam mais frequentes e graves durante o inverno são a angina, as crises de hipertensão, a descompensação da insuficiência cardíaca e os acidentes vasculares cerebrais (AVC), tanto isquêmicos quanto hemorrágicos. Confira a seguir algumas dicas úteis que podem ser fundamentais na prevenção de doenças durante o inverno:

- Mantenha uma alimentação saudável, evitando alimentos gordurosos ou muito salgados;
- Use casacos e roupas quentes para evitar choque térmico;
- Exponha-se ao sol pelo menos uma hora por dia;
- Pratique exercícios físicos regularmente, utilizando roupas mais aderidas ao corpo e que reduzam a perda de calor;
- Mantenha a ingestão de, no mínimo, 2 litros de líquidos por dia;
- Em pessoas com mais de 40 anos, é recomendado fazer um check-up cardiológico periódico;
- Na presença de qualquer sintoma suspeito, procure um médico.

Exame é capaz de detectar doenças que afetam o sistema digestivo

Entenda o que é endoscopia digestiva alta

Patologias que atingem o sistema digestivo alto podem se tornar mais complexas e de difícil tratamento caso não sejam diagnosticadas de forma precoce, sendo a **endoscopia** um dos principais exames para sua detecção. 

Segundo a equipe médica do Centro de Endoscopia do Centro de Especialidades do Hospital São Lucas Copacabana​, trata-se de um exame muito seguro que, de acordo com o resultado, permite a indicação do tratamento mais adequado para o paciente. Saiba, a seguir, como ele é realizado e para quem está indicado.

## Para que serve a endoscopia digestiva alta?
A endoscopia é fundamental no diagnóstico de diversas alterações e doenças. Com ela é possível identificar, por exemplo, a presença de inflamações, como esofagite, gastrite e duodenite; úlceras; sangramentos e estreitamentos. 

Podem ser feitas também biópsias, para um diagnóstico mais específico de doenças; identificação de lesões pré-cancerosas e cancerosas e verificar a infecção pela Helicobacter pylori, bactéria relacionada a doenças pépticas e alterações crônicas da mucosa gástrica.

A endoscopia também pode ser usada como parte importante no tratamento de várias situações, como controle de hemorragias; resseção de pólipos e tumores em fases iniciais; realização de dilatações e colocação de sondas para alimentação.

## Para quais casos é indicado o exame?
A indicação é a critério médico, para confirmar ou afastar o diagnóstico clínico naqueles que não estão respondendo ao tratamento usado, no controle evolutivo de doenças previamente diagnosticadas e com finalidade terapêutica.

Os sinais mais comuns que justificam a realização de uma endoscopia são azia; sintomas de refluxo; dor na parte superior do abdome; sensação de plenitude (como se o estômago estivesse cheio); náuseas; vômitos; dificuldade ou dor para engolir; emagrecimento; anemia e hemorragia. A endoscopia pode ser indicada para o controle e tratamento de úlceras, esofagites, gastrites e da inflamação causada pela H. pylori. 

Algumas recomendações terapêuticas do exame são os quadros de sangramento ativo do trato gastrointestinal superior, tratamento das varizes do esôfago em pacientes com cirrose ou hipertensão portal de outras causas e remoção de corpo estranho impactado, além das já previamente mencionadas.

## Como é feito o exame?
O preparo necessário é jejum de oito horas. A endoscopia se dá com o paciente deitado sobre o lado esquerdo enquanto uma veia do braço é puncionada para a administração de medicamentos para promover uma sedação leve. Um anestésico local é borrifado na garganta. Um protetor bucal de plástico é posicionado entre os dentes do paciente, para permitir a passagem do aparelho. Durante o exame, são monitorados as frequências cardíaca e respiratória e o nível de oxigenação.

O endoscópio é um tubo flexível com um chip que captura todas as imagens do sistema digestivo. Essas imagens são vistas no monitor pelo médico, que as avalia detalhadamente. O exame tem duração média de 10 a 20 minutos e é feito em regime ambulatorial, ou seja, sem necessidade de internação. Após o exame, quando já acordado, o paciente pode voltar para casa.

## Centro de Endoscopia do Hospital São Lucas Copacabana
No Centro de Endoscopia do Hospital São Lucas Copacabana (HSL) o paciente pode contar com alta tecnologia, conforto e agilidade em um ambiente confortável e seguro, além de corpo clínico nomeado e equipe multidisciplinar especializada. Para obter informações adicionais, o contato pode ser feito direto no local ou pelo telefone (21) 2545-4000, opção 1.

Dr. Henrique Sergio Coelho

Especialista cuida da saúde do fígado e deve ser consultado regularmente.

O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo humano. Entretanto, diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de doenças hepáticas, que afetam milhões de pessoas em todo o mundo. É nesse contexto que entra o trabalho do **hepatologista**, um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do fígado e vias biliares.

O hepatologista é responsável por avaliar pacientes com diversas condições, pois é capacitado para realizar exame clínico, solicitar e interpretar exames de imagem, análises laboratoriais e outras investigações que ajudam a identificar alterações anatômicas, funcionais e inflamatórias que comprometem o bom funcionamento do órgão.

É o hepatologista quem estabelece um plano de tratamento adequado para cada paciente. Além disso, este profissional também é responsável por orientar os pacientes sobre mudanças de hábitos que ajudam a prevenir ou minimizar os efeitos das doenças hepáticas. Confira a participação do Dr. Henrique Sérgio Coelho, hepatologista do Hospital São Lucas Copacabana e saiba mais sobre essa especialidade.

## O que faz o hepatologista?
O fígado é um órgão vital para o funcionamento do organismo, visto que é responsável por diversas funções, como produção de bile, síntese de proteínas e metabolismo de carboidratos.

O hepatologista é o médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do fígado e vias biliares. Ele é responsável por avaliar e tratar diversas condições que afetam o órgão, como hepatites virais, cirrose, esteatose hepática e até mesmo condições raras como a doença de Wilson, em ocorre acúmulo de cobre no fígado. Além disso, o hepatologista também é capacitado para cuidar de pacientes que precisam de transplante hepático, desde a avaliação pré-cirúrgica até o acompanhamento pós-operatório.

“Cabe destacar que muitas doenças hepáticas são silenciosas e só apresentam sintomas em estágios avançados, por isso é importante consultar um hepatologista regularmente, principalmente para pacientes com histórico de doenças hepáticas na família, abuso de bebidas alcoólicas ou ainda aqueles que apresentam alterações de metabolismo, como obesidade, diabetes e hiperlipidemia", alerta o Dr. Henrique.

## Como prevenir doenças no fígado?
Uma das principais formas de prevenir doenças hepáticas é adotar um estilo de vida saudável com dieta equilibrada, rica em frutas, verduras, legumes e alimentos integrais. Também é importante evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, pois há relação com doenças hepáticas como cirrose e câncer de fígado. Outras medidas importantes incluem:

- Garantir que procedimentos como tatuagens e colocação de piercings sejam realizados em locais seguros e com materiais esterilizados;
- Manter um peso adequado;
- Não usar drogas ilícitas, principalmente as injetáveis;
- Não utilizar fitoterápicos ou anabolizantes sem orientação médica;
- Realizar exames de rotina;
- Vacinação contra as hepatites B e C.
 
## Quando devo procurar por um hepatologista?
É indicado consultar um hepatologista caso você apresente sintomas como dor abdominal persistente, icterícia (aspecto amarelado da pele e dos olhos), inchaço na barriga, fezes claras, urina escura ou perda de apetite sem causa aparente.

A recomendação também vale para pessoas com sobrepeso, diabetes com hiperlipidemia ou que tenham histórico de alterações no fígado entre familiares, visto que algumas dessas condições podem ter predisposição genética. Outra situação em que é necessário procurar o profissional é no caso de pacientes que já tenham alguma doença hepática pré-existente, como hepatites, cirrose ou esteatose hepática, por exemplo. O acompanhamento especializado monitora a evolução do quadro e proporciona melhor qualidade de vida.
 
## Quais tipos de exames o médico hepatologista solicita?
De acordo com o Dr. Henrique Sérgio, o hepatologista é, antes de tudo, um clínico geral, pois lida com o principal órgão metabólico do organismo, que possui centenas de funções. Por isso, trata uma diversidade de doenças de origem variada, como virais, metabólicas, neoplásicas, autoimunes, genéticas e tóxicas.

Após a consulta clínica, comumente, o hepatologista solicita exames laboratoriais gerais, provas de função hepática e marcadores tumorais ou de doenças autoimunes, bem como análise de enzimas específicas, de anticorpos ou antígenos virais.

“É muito comum, já na primeira consulta, solicitarmos ultrassonografia abdominal e elastografia hepática a fim de verificar aspectos anatômicos do fígado e o grau de concentração de gordura", afirma o médico.

A depender dos sintomas e achados nos exames iniciais, o médico também indica a realização da ressonância magnética de abdome e, mais raramente, biópsia do fígado.

## Quais tipos de tratamento o hepatologista conduz?
Devido à grande variedade de alterações que podem atingir o fígado, de acordo com o profissional do Hospital São Lucas Copacabana, o hepatologista deve ser habilitado a realizar orientação dietética e medidas para controle do peso, inclusive indicar medicamentos específicos, quando necessário.

De modo geral, os tratamentos hepáticos podem utilizar antivirais, antibióticos e drogas que controlam a glicemia e os níveis de lipídios. “Corticoides e imunossupressores também fazem parte do nosso arsenal e são utilizados pós-transplante", completa o Dr. Henrique Sérgio.

Questões como câncer de fígado e transplante hepático requerem tratamento multidisciplinar com cirurgiões, oncologistas, radiologistas intervencionistas e suporte de profissionais de nutrição, psicologia e fisioterapia, além de estrutura hospitalar.

## Centro de Hepatologia e Cirurgia Biliopancreática: cuidado integral e atendimento humanizado
O Hospital São Lucas Copacabana conta com uma equipe multidisciplinar de excelência em procedimentos cirúrgicos que envolvem abordagens no fígado, rim e pâncreas, com destaque para as cirurgias hepatobiliares, os transplantes hepático, renal e duplo rim-pâncreas e as cirurgias oncológicas abdominais. A equipe multidisciplinar, incluindo especialistas clínicos e cirúrgicos, é liderada pelo dr. Eduardo Fernandes, expert em cirurgias hepatobiliares.

## Centros de excelência dedicados
Além de ser considerado referência em transplantes nessas especialidades em todo o estado do Rio de Janeiro, o hospital também inaugurou centros especializados em transplantes e doenças do fígado, rim e pâncreas, sediados no Centro Médico do Hospital São Lucas Copacabana, no Shopping da Gávea.

O Centro de Doenças do Fígado e Pâncreas é o primeiro da região totalmente dedicado ao acompanhamento de pacientes no pré e pós-cirúrgico, com consultas de diagnóstico de doenças hepatobiliares. Já o Centro de Tratamento de Doenças do Rim e Pâncreas oferece acolhimento seguro e abordagens tecnológicas para os pacientes renais, acompanhando-o em toda a linha de cuidado – desde as primeiras consultas com nossos especialistas até a recuperação pós-alta hospitalar.

Para marcar uma consulta ou saber mais sobre o Centro de Hepatologia do Centro Médico do Hospital São Lucas, no Shopping da Gávea, consulte nossos canais de atendimento.

Hepatologista: O que trata e quando procurar

Estafa mental e física é causada por excesso de trabalho e pode ser confundida com estresse ou depressão.

Síndrome de burnout: quais sintomas e tratamentos?

Pressão no ambiente de trabalho, excesso de afazeres domésticos, preocupação com as finanças e outras demandas do dia a dia podem levar a um estado de exaustão física, à apatia e à depressão, sintomas característicos da síndrome de burnout. Por conta do estresse e da ansiedade causados pela condição, é possível desenvolver sinais que sobrecarregam o corpo e dão origem a alterações como úlceras, diabetes, aumento do colesterol e doenças cardiovasculares, entre outros problemas de saúde.

## O que é síndrome de burnout?
A síndrome de burnout - também chamada de síndrome do esgotamento profissional - é um distúrbio psíquico ligado ao esgotamento físico e mental causado pelo excesso de trabalho. É importante ter ciência de que essa condição não acomete somente a vida profissional do indivíduo, mas também a pessoal, emocional, social e familiar.

Esse quadro pode ser causado não só pela carga excessiva de tarefas, mas também pela qualidade do ambiente de trabalho. Além disso, existe um fenômeno chamado FoMO (Fear of Missing Out, “medo de estar por fora", em português), que é caracterizado pela necessidade de estar sempre atualizado, e tem origem na combinação entre ansiedade, estresse e burnout.

Há mais de um ano, as pessoas vivem uma pandemia que mudou as relações, fechou escolas e, para muitos trabalhadores, transformou o lar em escritório. Um momento desafiador especialmente para quem precisou aliar a rotina do cuidado da casa com o trabalho em um único ambiente.

## Sintomas de um burnout

A síndrome de burnout apresenta alguns sintomas que se dividem em estágios:

- necessidade de demonstrar muita dedicação, preferindo fazer tudo sozinho e a qualquer hora do dia;

- não dar importância às necessidades pessoais básicas (comer, dormir, se divertir e descansar);

- aversão a conflitos, mesmo quando necessário;

- despersonalização: uma vez que vive apenas para executar tarefas, o paciente deixa de lado seus gostos próprios;

- mudanças de comportamento e humor: dificuldade em se divertir, constante sentimento de tristeza, desgaste e desesperança;

- colapso mental.

Fisicamente, o corpo pode demonstrar sinais como dor no peito, palpitações, falta de ar, dor gastrointestinal, tontura, desmaios e/ou dores de cabeça.

“Como o corpo está esgotado, o sistema imunológico fica enfraquecido, tornando-o mais vulnerável a infecções, resfriados, gripes e outros problemas médicos relacionados com o sistema imunológico. Nos estágios iniciais, o paciente tende a não sentir fome e pode pular algumas refeições. Nos últimos estágios, isso traz significativa perda de peso", explica Bárbara Falcão, psicóloga do Hospital São Lucas Copacabana.

## Qual a diferença entre estresse e síndrome de burnout?
Burnout, depressão e estresse são problemas de saúde específicos. Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), o burnout é um acontecimento ligado ao trabalho, não uma condição médica. Já a depressão é considerada um quadro psiquiátrico crônico. A ansiedade, por sua vez, é uma resposta do corpo a condições do dia a dia, podendo ser o indício de alguma doença ou apenas um sintoma pontual de condições externas, negativas ou positivas. O estresse é uma reação fisiológica automática do corpo a circunstâncias que exigem ajustes comportamentais.

## Síndrome de burnout no ambiente de trabalho
A síndrome de burnout é um transtorno cada vez mais comum na atualidade, sendo, inclusive, considerado acidente de trabalho, o que garante o direito à licença médica para tratamento da doença e, em quadros mais graves, aposentadoria por invalidez. Com a implementação do home office, muitos trabalhadores tiveram a carga de trabalho elevada e não fazem pausa nem mesmo para o horário de almoço.

“A vida foi amplamente modificada por conta da Covid-19. Estamos trabalhando de forma híbrida – ora de home office, ora na empresa – e com distância maior entre todos. A pandemia não afeta apenas o corpo. Os resultados mostram que também prejudica a saúde mental dos trabalhadores", comenta Bárbara.

A psicóloga ainda afirma que os profissionais têm relatado estado de alerta permanente, como se estivessem trabalhando a todo momento.

## Qual o tratamento e o médico indicado?
O primeiro passo para tratar os sintomas da síndrome de burnout é procurar atendimento especializado. O psiquiatra poderá indicar o uso de antidepressivos pelo período de um a três meses, mas, além de seguir as orientações médicas, é importante também que o paciente faça acompanhamento psicológico, descanse e reserve um tempo de autocuidado para exercer algum hobby.

Dr. Vitor Martins

Medidas visam resguardar a parte da população mais suscetível aos casos graves de Covid-19

Quem está no grupo de risco do novo coronavírus e o que fazer para se proteger?

O novo coronavírus, que causa a doença Covid-19, já soma quase 2 mil casos no Brasil e, segundo o Ministério da Saúde, os números tendem a aumentar. Em casos como esse, é importante definir as formas de se proteger da doença e evitar o contágio, principalmente quem está no grupo de risco do coronavírus.

Segundo o dr. Vítor Martins, infectologista do Hospital São Lucas Copacabana​, o que se sabe até o momento sobre o grupo de risco do novo coronavírus é que ele é formado por pessoas com mais de 60 anos, quem tem problemas de saúde que afetem a imunidade e pacientes com doenças que atingem o coração e o pulmão.

“Em uma situação de contágio, esse grupo tem maiores chances de desenvolver os casos mais graves e complexos da Covid-19, já que o vírus pode atacar o sistema imunológico ou agravar as doenças preexistentes no paciente. Porém, isso n​​ão quer dizer que, caso infectadas, essas pessoas vão, obrigatoriamente, desenvolver a versão grave da doença”, explica o médico.

Para evitar o contágio pelo novo coronavírus e combater o avanço dos casos no mundo, a Organização Mundial de Saúde (OMS) definiu uma relação de medidas preventivas que toda a população deve adotar, principalmente quem faz parte do grupo de risco. Essas medidas são:

- promover o isolamento social, saindo de casa o mínimo possível;
- manter uma distância considerável das pessoas, caso precise sair de casa, e evitar lugares com aglomeração;
- evitar ao máximo o contato físico, mesmo que as pessoas não tenham sintomas;
- higienizar as mãos frequentemente ao longo do dia, com sabão e água ou álcool gel 70%;
- higienizar superfícies e objetos de uso recorrente com álcool 70%;
- cobrir toda a região do nariz e da boca com lenço descartável ou a região interna do cotovelo ao tossir ou espirrar.

O dr. Vitor ainda reforça que pessoas que apresentem sintomas compatíveis com a infecção do novo coronavírus – como febre, tosse insistente, dor no corpo e falta de ar – devem procurar assistência médica para avaliação. Caso o médico ache pertinente, ele indicará o exame para a detecção do novo coronavírus.

Análises de medicina diagnóstica são fundamentais na prevenção de doenças

O papel de exames como ultrassom e ecocardiografia na saúde

Os exames de ultrassom e ecocardiografia desempenham importante função não somente na cardiologia, como em outras áreas da medicina. Eles são indicados para estudar lesões e inflamações em algumas partes do corpo: tireoide, mama, articulações, abdome e pelve.


Já o estudo com doppler permite avaliar os vasos sanguíneos e fazer uma análise da função do coração. Por meio dele, é possível rastrear câncer em regiões como tireoide, mama, útero e ovários, tumores que, quando diagnosticados precocemente, têm uma grande chance de cura.


## Casos em que o ecocardiograma pode ser indicado

Para pessoas que querem começar a praticar esportes com alta exigência de esforço, como natação, ciclismo, atletismo e corrida.

Na avaliação de pacientes diabéticos, hipertensos, fumantes e/ou obesos ou pessoas que apresentem falta de ar, cansaço, desconforto no tórax, pernas inchadas ou sintomas de possível origem cardíaca.

Na suspeita de sopro cardíaco em adultos ou crianças.

Quando o paciente tem familiares de primeiro grau com doença cardíaca que possa estar ligada à hereditariedade.

Em um check-up de rotina, mesmo quando o paciente não se enquadra em nenhuma das situações citadas, porque a prevenção é o melhor aliado da saúde e da qualidade de vida.

## Como são realizadas a ultrassonografia e a ecografia?

Segundo o dr. Romulo Varella, coordenador da Unidade de Medicina Diagnóstica por Imagem​ do HSL, os aparelhos de ultrassonografia utilizam ondas sonoras para obter imagens diagnósticas em tempo real de todo o corpo humano. O exame – também conhecido como ultrassom e ecografia – não utiliza radiação nem oferece nenhum risco à saúde humana, podendo, inclusive, ser utilizado em crianças e gestantes.

Já a ecocardiografia é o estudo, por ultrassom, dedicado ao coração, sendo realizado por um cardiologista especializado nesse método diagnóstico.

Nesses exames, as imagens são adquiridas quando o médico encosta o aparelho na região a ser estudada. Para não distorcê-las, é necessário aplicar na pele um gel à base de água que não causa nenhuma reação no corpo. O aparelho emite ondas ultrassônicas – que não podem ser ouvidas nem sentidas –, e o corpo reflete essas ondas para a formação da imagem diagnóstica do órgão analisado. O exame dura, normalmente, entre 15 e 30 minutos.

Unidade de Medicina Diagnóstica por Imagem do Hospital São Lucas Copacabana

A Unidade de Medicina Diagnóstica por Imagem realiza exames com acompanhamento médico e conta com equipe multiprofissional 24 horas por dia, bem como infraestrutura moderna e equipamentos de última geração como:

- sistema de ultrassom Affiniti 70, com alta tecnologia;

- transdutores com tecnologia PureWave, usados em todas as aplicações clínicas, que viabilizam alta precisão diagnóstica mesmo em pacientes com dificuldades técnicas;

- elastografia ElastPQ - esse aparelho verifica a rigidez dos tecidos, ampliando as possibilidades diagnósticas, como de fibrose hepática e diferenciação de nódulos benignos e malignos em diversos órgãos, principalmente na tireoide e nas mamas;
- protocolos otimizados para utilização de contraste com microbolhas, essenciais na avaliação da microvascularização de órgãos, na comunicação entre as cavidades cardíacas e no diagnóstico diferencial de lesões nodulares como as do fígado;

- pacote de aplicativos de quantificação Q-Apps, que propicia maior precisão nos exames cardiovasculares e no doppler;

- software de fusão de ultrassonografia com outros métodos, como tomografia e ressonância, o que amplia ainda mais as possibilidades diagnósticas.


A unidade dispõe de atendimento rápido, seguro e eficiente. E atende pacientes externos agendados, vindos da emergência e internados com toda a segurança, por meio de fluxos especiais de atendimento e protocolos de higienização, para garantir sua proteção. ​​Para saber mais sobre o serviço ou agendar horário, ligue para a Central de Atendimento: 2545-4000.



Dr. Paulo Silveira

Agilidade no tratamento é fator essencial para melhora do paciente

Como agir em casos de trauma ortopédico?

​Os chamados traumas ortopédicos, muito comuns em qualquer fase da vida, podem acontecer em qualquer lugar e de muitas formas diferentes. Desde uma simples queda da própria altura – quando a pessoa escorrega e cai, por exemplo – até um acidente automobilístico, os traumas podem impactar o bem-estar de forma séria, e quanto antes o paciente for encaminhado para a avaliação especializada melhor. Mas, afinal, como agir quando os traumas ortopédicos acontecem?

Segundo o dr. Paulo Silveira, coordenador do Centro de Trauma do Hospital São Lucas Copacabana, entre o público idoso, os tipos mais comuns de trauma são as fraturas de ombro, punho, quadril, costelas e, principalmente, colo do fêmur, por causa, principalmente, da osteoporose e da debilitação da mobilidade. Já as fraturas dos membros são frequentes em pacientes que sofreram acidentes de carro e moto.

“Caso haja sangramento, um dos focos mais importantes é estancar o fluxo – já que, em casos de grande perda de volume sanguíneo, o paciente pode ir a óbito em menos de 10 minutos. Quem estiver apto a ajudar o paciente deve remover as roupas próximas ao corte, limpar a área lesionada e comprimir o local usando um tecido limpo para fazer pressão”, explica o dr. Paulo.

As fraturas podem se apresentar de forma fechada, quando há deformidade, incapacidade funcional e dor, ou de forma exposta, em que, além dos sinais descritos na forma fechada, o osso quebrado rompe as camadas da pele e fica exposto. Em ambos os casos o membro deve ser imobilizado com atadura ou pano limpo e encaminhado à unidade de emergência para a avaliação do especialista. Em relação às fraturas expostas, não deve ser realizada a tentativa de recolocação do osso, apenas cobrir a área lesionada com pano limpo e úmido.

Independentemente de haver sangramento ou não, o paciente deve ser encaminhado imediatamente para uma emergência, de preferência em um hospital que ofereça serviço especializado em trauma. No caso dos traumas ortopédicos, a agilidade no atendimento é essencial para aumentar as chances de sucesso no tratamento e, se for o caso, a reabilitação do paciente.

Atenção ao excesso de bebida alcoólica e suas consequências ao sistema hepático

Festas de final de ano e o consumo de álcool: como proteger o fígado

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As festas de fim de ano juntamente com o período de férias estão chegando e temos motivos para comemorar com proteção e moderação. Como é comum dessa época, o consumo de bebida alcoólica aumenta durante as festividades, mas um olhar para cuidar da saúde do fígado vale a pena, de forma que o corpo só tende a agradecer. 

## O que a bebida alcoólica causa organismo?

O consumo frequente pode além de causar dependência química, afetar diversas áreas do corpo. Dentre os mais vulneráveis estão:

- Fígado – altera a produção de enzimas e muda o metabolismo do álcool digerido, acarretando inflamação crônica, hepatite alcoólica e cirrose.
- Rins – por ter efeito diurético, sobrecarrega-os e compromete o processo de filtragem das substâncias.
- Cérebro – afeta o Sistema Nervoso Central, podendo provocar problemas de atenção, de reflexo, de memória, de sono, inclusive causar o coma.
- Coração – devido à liberação de adrenalina, amplia a frequência dos batimentos cardíacos.
- Estômago – agride as mucosas do estômago e do esôfago, causando esofagite, gastrite e diarreia.

## Como a ingestão de álcool pode prejudicar o fígado?

O volume de álcool consumido tem bastante variação, de modo que algumas pessoas são muito mais sensíveis aos efeitos da bebida do que outras. Mas, normalmente, a regra é o tempo de consumo e a quantidade ingerida, ou seja, quanto maior a ingestão e o tempo, mais chances de que alguém tenha danos no fígado.

De acordo com o dr. Henrique Sérgio Moraes Coelho, coordenador clínico da Unidade de Hepatologia do Hospital São Lucas, o consumo seguro para pessoas sem doença hepática é não exceder a 40g por dia para homens e 20 a 30g para as mulheres que são mais sensíveis ao efeito do álcool. Isto representa como exemplo 2 taças de vinho tinto para o homem ou 2 1/2 latinhas de cerveja e 2 latinhas para elas. Vale lembrar que a substância aumenta o peso e deve ser evitado em pessoas com sobrepeso ou obesos também mais propensos a longo prazo de evoluírem para cirrose. As bebidas destiladas como o whisky são muitos concentradas (40g/100ml). Sendo assim, teoricamente tem que ser ingeridas em menor quantidade. Estas recomendações devem ser adaptadas caso a caso levando em consideração a idade, presença de comorbidades, tipo de trabalho e perfil psicológico.

## Conheça as principais doenças causadas pelo uso excessivo:

### Cirrose Hepática

A patologia é uma lesão irreversível no fígado, a qual gera a fibrose, obstruindo a passagem do sangue e impedindo o órgão de realizar funções vitais como purificar o organismo e os nutrientes absorvidos pelo intestino. Tal situação origina a falência hepática, cujos sintomas mais típicos são: acúmulo de líquido no abdômen; sangramento intestinal; confusão mental e desnutrição. Vale ressaltar que alguns quadros podem ser contornados com medicamentos e procedimentos especializados, mas sem volta ao que era antes, a não ser pela indicação de um transplante de fígado. 

### Hepatite Alcoólica

Caracteriza-se por uma condição grave, no qual o fígado fica inflamado e suscita a morte de diversas células hepáticas, oferecendo risco ao paciente e requerendo hospitalização. A boa notícia é que a doença tem tratamento: embora ainda deixe sequelas permanentes - as chamadas fibroses – ela tem cura. Os principais indicativos do distúrbio são: perda de peso; vômitos; dor na região que compreende o órgão; febre e fraqueza. Assim, busque um atendimento profissional ao perceber essas ocorrências.

### Esteatose hepática

Trata-se do acúmulo de gordura no fígado por meio de “bolsas" formadas no tecido hepático, o que expande o volume do órgão. A disfunção pode ser identificada mediante exames de sangue, e o tratamento consiste na interrupção da ingestão de bebida alcoólica. Desse modo, a esteatose hepática acaba e o organismo se reestabelece.

## Quando procurar um hepatologista?

Para o cuidado de doenças dessa área, ocasionadas ou não pelo uso excessivo de bebida alcoólica, é recomendada a busca de um hepatologista. Algumas enfermidades relacionadas ao fígado não apresentam sintomas ou exibem poucas evidências, sobretudo, em fases iniciais. Podem, ainda,  demonstrar indícios como dores; cansaço; coceira no corpo sem lesão; e pele amarelada (icterícia), reforçando a importância da realização do check-up anual   a fim de que por intermédio dos exames, seja  possível perceber alterações em todo o corpo e, caso seja necessário, o encaminhamento de um tratamento.

## Como tratar doenças hepáticas?

Procurar atendimento médico qualificado é o primeiro passo para avaliar o quadro do paciente, a fim de que se possa dar início ao tratamento adequado. Nesse procedimento, é preciso parar de beber para começar um processo de recuperação, ainda que mínimo. Já no caso da uma evolução da cirrose, a orientação é o transplante hepático, no qual o candidato a receber o órgão precisa de um período maior de seis meses sem consumir bebida alcoólica.

De acordo com o dr. Henrique Sérgio Moraes Coelho, coordenador clínico da Unidade de Hepatologia do Hospital São Lucas “a principal ação para combater as doenças do fígado são : suspender o uso do álcool, reduzir o peso nos obesos, controlar o diabetes que é uma causa importante de gordura no fígado".

## Serviço HSL

Diagnosticar e tratar precocemente doenças hepáticas melhora as chances de cura. O procedimento cirúrgico de reposição de fígado é o recurso terapêutico mais indicado para patologias que comprometem o funcionamento do órgão do paciente em casos graves. Ele pode ser feito de duas maneiras: por meio do “transplante intervivos", no qual há compatibilidade entre o receptor e o doador vivo; ou de órgão de um falecido.

O Hospital São Lucas Copacabana é referência no tratamento de doenças hepáticas. O Centro de Doenças do Fígado e do Pâncreas, localizado no Shopping da Gávea, conta com corpo clínico altamente capacitado para o cuidado ao paciente. Caso manifeste sintomas, recorra a um atendimento médico o quanto antes, além de manter seus exames anuais em dia para se prevenir ou tratar precocemente patologias. Para mais informações, entre em contato pelo telefone: (21) 2545-4000 (opção 1). ​

Dra. Simone Polonine

Casos mais graves de diabetes mellitus tipo 1 podem receber indicação para transplante

Diabetes tipo 1: entenda o que é, causas, sintomas e qual é a diferença entre tipo 1 e tipo 2

A neurocirurgia é a especialidade direcionada ao tratamento do cérebro, medula espinhal e sistema nervoso. Saiba mais.

Neurocirurgia: o que trata e quando é indicada

Diversos estudos e pesquisas contribuem diariamente para o avanço da medicina e a neurocirurgia é um exemplo disso. Desde o fim do século XIX, a área representa uma alternativa para a resolução de diversos problemas que podem comprometer a coluna vertebral, bem como o cérebro, levando a problemas de fala e de movimentos, por exemplo. Abaixo, o Dr. Gustavo Adolpho de Carvalho, chefe do serviço de neurocirurgia do Hospital São Lucas Copacabana, fala mais sobre o tema.

## O que é uma neurocirurgia?
A neurocirurgia trata de alterações que atingem o sistema nervoso central e periférico, incluindo o cérebro, coluna vertebral, medula espinhal e nervos. A área contempla, inclusive, intervenções complexas indicadas para o tratamento de problemas que oferecem risco à vida ou podem causar complicações significativas. Durante o procedimento, o neurocirurgião utiliza de tecnologias avançadas, como microcirurgia e neuronavegação, para obter mais precisão, segurança e reduzir o tempo de recuperação do paciente.

## Quando devo procurar por um especialista em neurocirurgia?
É recomendado consultar um especialista em neurocirurgia em caso de:

Aneurismas cerebrais;
Convulsões;
Doenças da coluna vertebral;
Dores de cabeça intensas e frequentes;
Epilepsia;
Hérnias de disco;
Hidrocefalia;
Lesões na medula espinhal;
Malformações arteriovenosas;
Traumas de crânio e coluna vertebral;
Tumores cerebrais.

“Acidentes como os que ocorrem no trânsito, podem causar traumatismo craniano e lesões na coluna vertebral. Por isso, pode ser necessário contar com a avaliação de um neurocirurgião para afastar qualquer suspeita ou iniciar a abordagem terapêutica. Cabe lembrar que o tratamento precoce é crucial para garantir a recuperação adequada e evitar complicações graves", completa o Dr. Gustavo.

Quais doenças podem ser tratadas através de uma neurocirurgia?
Algumas das principais condições que podem ser tratadas através de uma neurocirurgia incluem:

- Acidente Vascular Cerebral (AVC);
- Aneurismas cerebrais;
- Doenças da coluna vertebral, como a estenose espinhal e a escoliose;
- Epilepsia;
- Hemorragias cerebrais;
- Hérnias de disco;
- Hidrocefalia;
- Lesões na coluna vertebral e medula espinhal;
- Malformações arteriovenosas;
- Neuralgia do trigêmeo;
- Síndrome do túnel do carpo;
- Transtornos do movimento, como o Parkinson;
- Tumores cerebrais e da medula espinhal.

Como funciona o diagnóstico e preparação para um procedimento?
O diagnóstico se baseia no histórico médico (anamnese) e exame físico do paciente para avaliar os sintomas e possíveis alterações neurológicas (déficit motor ou de sensibilidade). Normalmente, são solicitados exames complementares como tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Após detectar o problema, se houver indicação para intervenção cirúrgica, a pessoa será avaliada por uma equipe multidisciplinar para garantir que ela esteja fisicamente apta para o procedimento. A preparação para uma neurocirurgia pode variar de acordo com a condição do paciente e a complexidade do procedimento que será realizado. No entanto, existem algumas etapas comuns:

Avaliação: o cardiologista ou clínico geral avalia a saúde cardiovascular do paciente para verificar o risco cirúrgico;
Preparação do paciente: ele recebe orientações gerais sobre a cirurgia, incluindo seus riscos, benefícios e como será antes, durante e depois do procedimento;
Durante o procedimento: a pessoa será monitorada por uma equipe de enfermagem e anestesistas para garantir a segurança e o sucesso da operação;
Após a intervenção: o acompanhamento neurocirúrgico continua. Dessa vez, para avaliar sua recuperação.
 
## Como é o processo de recuperação após uma neurocirurgia?
Segundo o Dr. Gustavo, com a evolução e constantes aperfeiçoamentos das técnicas neurocirúrgicas, os pacientes, em grande parte dos casos, evoluem muito bem após os procedimentos cirúrgicos e podem retomar suas atividades entre quatro e oito semanas. “Obviamente, isso vai depender do quadro que está sendo tratado e, principalmente, do estado neurológico de cada paciente. Nesse sentido, muitos se beneficiariam de fisioterapia pós-operatória para ajudar na recuperação", completa.

## Atendimento neurológico no Hospital São Lucas Copacabana e no Centro Médico São Lucas
Nossa equipe multidisciplinar experiente, que atende no Centro Médico da Gávea, é focada no acolhimento humanizado, diagnóstico e acompanhamento de pacientes com os principais quadros neurológicos. Também contamos com tecnologia diferenciada para a realização de exames e procedimentos ágeis e seguros, que muitas vezes são essenciais para aumentar as chances de recuperação do paciente.

Já no Hospital São Lucas Copacabana, o neurologista atua em casos urgentes de doença cerebrovascular como na fase aguda de acidente vascular cerebral (AVC); intervindo com procedimentos como a trombólise endovenosa e a orientação para abordagem por trombectomia para remoção mecânica de coágulo oclusivo de artérias intracranianas. Nesse último caso, a equipe radiointervencionista é convocada para a abordagem intravascular.

Além das afecções cerebrovasculares, outras condições são recorrentes na atenção neurológica, como manifestações inflamatório-infecciosas do sistema nervoso, cefaleias refratárias e quadros epiléticos. Atenção importante também é dada às intercorrências neurológicas geradas por complicações de doenças sistêmicas.

Atualmente, somos o único hospital a utilizar o aparelho Axion Arts Siemens no tratamento de pacientes neurológicos, capaz de visualizar imagens em 3D em tempo real. Para marcar uma consulta ou saber mais sobre a Neurologia do Centro Médico do Hospital São Lucas, no Shopping da Gávea, consulte nossos canais de atendimento.

Dr. Luiz Henrique Araújo

Doença tem cura e o principal tratamento é a tireoidectomia

Câncer de tireoide: conheça os sintomas, causas e tratamento

No início de 2020, o Instituto Nacional de Câncer estimou que durante o triênio 2020/2022, o Brasil registraria 13.780 novos casos de câncer de tireoide, sendo que a maioria absoluta (quase 12 mil) seria em mulheres, o que corresponde a 11,15 a cada 100 mil mulheres. E 1,72 casos a cada 100 mil homens.

É a tireoide que produz e libera hormônios que regulam o metabolismo, protegem as gestantes contra o aborto espontâneo e reduzem os riscos de arritmias cardíacas. No blog de hoje, o Dr. Luiz Henrique de Lima Araújo, oncologista do Hospital São Lucas Copacabana, fala sobre os sintomas do câncer de tireoide, quais seus impactos e como tratá-lo. 

## O que é câncer de tireoide?
A tireoide é uma glândula localizada no pescoço, cujo formato se assemelha à uma borboleta, na região popularmente conhecida como “gogó". Ela produz três hormônios básicos: tiroxina (T4), tri-iodotironina (T3) e calcitonina (CT), substâncias necessárias para funções como crescimento e amadurecimento de células e tecidos. O câncer de tireoide é um tumor maligno de crescimento lento que, apesar de ser relativamente comum, pode permanecer assintomático por um bom tempo. 

## Quais são as causas do câncer de tireoide?
Entre as neoplasias na região da cabeça e do pescoço, o câncer de tireoide é o mais comum e atinge, principalmente, pessoas entre 20 e 55 anos de idade. Não é possível definir quais são as causas, mas alguns fatores de risco têm relação com a incidência do quadro:

- Baixo consumo de iodo;
- Condições genéticas preexistentes;
- Exposição à radioterapia de cabeça e pescoço quando criança;
- Histórico familiar.
- “Devido à grande frequência do problema entre mulheres, ser do sexo feminino já é um fator de risco para o câncer de tireoide", comenta o oncologista. 

## Sintomas de câncer de tireoide
Entre os sintomas de câncer de tireoide, o mais característico é a rouquidão na voz. Outros sinais observados na maioria dos casos são:

- Dificuldade para engolir;
- Dor no pescoço que irradia para os ouvidos;
- Falta de ar;
- Inchaço no pescoço;
- Tosse frequente. 

## Como é feito o diagnóstico?
Ao notar a presença de alterações, o indicado é consultar um endocrinologista. Ele ouvirá o histórico do paciente e examinará seu pescoço para verificar a presença de mudanças físicas. Se houver suspeita de nódulo, o próximo passo é realizar uma ultrassonografia de pescoço e caso sua presença seja confirmada, o profissional indicará uma punção. Esse procedimento faz uma análise para descobrir se existe ou não o câncer a partir da coleta de uma amostra do tecido da glândula. 

## Câncer de tireoide tem cura?
Segundo o Dr. Luiz Henrique, o câncer de tireoide é curado na maior parte absoluta dos casos. 

## Tratamento
O principal tratamento para o câncer de tireoide é a tireoidectomia, que consiste na remoção da glândula. Em alguns casos, há indicação para iodoterapia e mais raramente, quimioterapia e radioterapia. 

**Oncologia: **atendimento ambulatorial com conforto e segurança no coração do Rio de Janeiro
A Oncologia do Centro Médico do Hospital São Lucas, na Gávea, foi pensada para proporcionar um lugar que reúna todos os serviços necessários para a linha de cuidado do paciente oncológico. Localizado no quinto andar do Shopping da Gávea, o espaço oferece consultas, exames e serviços dedicados ao diagnóstico e tratamento de diversos tipos de câncer de forma prática e segura.

O paciente é acompanhado por uma equipe multidisciplinar especializada, com oncologistas, hematologistas, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas, desde a sua primeira consulta. O foco está no atendimento humanizado, que coloca o paciente no centro da linha de cuidado e prioriza suas necessidades e expectativas em todos os estágios de diagnóstico, tratamento e reabilitação.

O Centro de Infusão, localizado no mesmo andar, dá suporte ao paciente que precisa de aplicação de medicamentos por via subcutânea, intravenosa e intramuscular. Com boxes individuais e espaço para acompanhantes, o local oferece um ambiente tranquilo durante o tratamento. O atendimento é conduzido de forma personalizada, de acordo com as necessidades de cada paciente.

O espaço está localizado no Centro Médico (quinto andar) do Shopping da Gávea, zona sul da cidade do Rio de Janeiro. Para marcar uma consulta ou saber mais sobre a Oncologia do Centro Médico do Hospital São Lucas, no Shopping da Gávea, consulte nossos canais de atendimento.

A busca por marcas genéticas que expliquem a depressão é realidade em diversos laboratórios pelo mundo, mas até o momento nada havia sido provado.

Cientistas descobrem primeiros genes ligados à depressão

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Porém, um estudo realizado na Universidade de Oxford, e divulgado na publicação científica Nature, pode mudar a forma como os médicos encaram a doença.O geneticista Jonathan Flint analisou dados de 5.303 pessoas com depressão, e mais 5.337 como grupo controle, e conseguiu descobrir as primeiras duas marcas genéticas ligadas à depressão severa. A descoberta deve auxiliar no desenvolvimento de novos medicamentos e pode ajudar no diagnóstico futuro da doença.

A análise indicou duas sequências genéticas que estariam ligadas à depressão: um pedaço de DNA que codifica uma enzima que ainda não está completamente compreendida e outra sequência próximo ao gene SIRT1, que é importante para estruturas celulares que produzem energia (mitocôndrias).  A conexão com as mitocôndrias já havia sido observada em outras pesquisas, inclusive algumas do laboratório de Flint, que ligavam as anormalidades das mitocôdrias à depressão.


Mais de 350 milhões de pessoas têm depressão e os sintomas variam drasticamente entre os pacientes. Por isso, qualquer pesquisa genética precisaria de uma grande variedade de pessoas para se provar correta. Por isso, a pesquisa foi realizada na China, por causa da enorme população e também pelo baixo número de diagnósticos de depressão. Segundo os pesquisadores, os chineses que sabem que têm depressão, em geral, já estão em um nível severo da doença. Para diminuir a variação das amostras, eles resolveram fazer o teste em mulheres chinesas diagnosticadas com depressão da etnia Han.

Em alguns casos mais graves, a doença pode evoluir para insuficiência cardíaca

Miocardite: saiba o que é, quais são os sintomas e como é feito o diagnóstico

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O coração é um órgão extremamente importante para o funcionamento do organismo como um todo e, para isso, conta com uma estrutura complexa constituída por átrios, ventrículos, veias, artérias, válvulas, aorta, pericárdio e miocárdio. Convidamos a Dra. Flávia Verocai, cardiologista do Hospital São Lucas Copacabana, para falar sobre miocardite, alteração que atinge o músculo cardíaco. 

## O que é miocardite?
Na área médica, quando o nome de um quadro termina com o sufixo “ite" é sinal de que estamos falando de uma inflamação. Sendo assim, a miocardite é uma inflamação no miocárdio que provoca danos ao tecido muscular que constitui a parede do coração. 

## Quais são as causas da condição?
Frequentemente, a miocardite está associada a vírus respiratórios, bactérias, fungos e alguns parasitas como Trypanosoma cruzi (causador da doença de Chagas) e toxoplasma (encontrado nas fezes dos gatos). Outras causas incluem:

- Doenças autoimunes;
- Condições gastrointestinais;
- Alterações na tireoide;
- Abuso de álcool e drogas;
- Quimioterapia e imunoterápicos. 

“Além dos agentes convencionais, muitos pacientes têm apresentado miocardite relacionada com a Covid-19", complementa a especialista. 

Ainda segundo a Dra. Flávia, é possível evitar a contaminação com medidas simples, como evitar contato com pessoas com quadros virais, lavar as mãos regularmente e tomar as devidas vacinas. 

## Quais são os sintomas da miocardite?
Visto que a miocardite pode ser consequência de diversas disfunções, é comum que seus sinais variem de uma pessoa para outra. De modo geral, os sintomas mais comuns são semelhantes aos de outras doenças do coração, como:

- Dor no corpo;
- Febre;
- Falta de ar;
- Dor no peito;
- Fadiga;
- Palpitação;
- Tontura;
- Inchaço nos membros inferiores. 
- 
## Como é feito o diagnóstico?
Para identificar a miocardite, o médico ouve o relato do paciente – um processo chamado anamnese –, em que são informados os sintomas, sua intensidade e há quanto tempo eles começaram, por exemplo. O cardiologista também realiza um exame físico para avaliar o estado de saúde do paciente, pensar em possíveis causas e dimensionar a gravidade do caso.

Avaliações complementares, como hemograma e exames de imagem, também podem ser solicitadas para apoiar o profissional na busca pelo diagnóstico da miocardite. 

“As consultas de rotina são a melhor forma de prevenir problemas ou detectá-los no início e evitar que evoluam. Por isso, sempre que notar alguma anormalidade, informe seu médico", orienta a profissional. 

## A miocardite tem cura?
Infelizmente, não há cura, nem tratamento específico para a miocardite. Entretanto, é possível intervir nas doenças que possam contribuir para o agravamento do quadro. 

## Como é o tratamento?
Muitos pacientes apresentam melhora espontânea no fim do período de infecção. Porém, isso não significa que eles não devam ser acompanhados por um médico, pois, além de ser necessário adotar cuidados específicos, a doença pode avançar e até levar o paciente ao óbito. 

O tratamento da miocardite é focado na causa e nos sintomas da condição, como insuficiência cardíaca, por exemplo. A depender do quadro, o cardiologista indica medicamentos que podem ter função vasodilatadora, diurética e bloqueadora para enfermidades que evoluem com insuficiência cardíaca. O tratamento específico de doenças como o lúpus pode auxiliar a reduzir a inflamação do miocárdio. 

“Na maioria das vezes, a miocardite regride espontaneamente. Alguns pacientes podem necessitar de medicamentos por alguns meses e ter o retrocesso completo da inflamação, enquanto outros podem permanecer com algum dano definitivo no músculo e necessitar de medicações para insuficiência cardíaca por tempo indeterminado. Raros são os casos que desenvolvem insuficiência grave ao ponto de o paciente precisar de medicamentos intravenosos, dispositivos que melhorem a circulação e tirem a sobrecarga do coração e, mais raramente ainda, transplante cardíaco", afirma a Dra. Flávia. 

Cardiologia no Hospital São Lucas Copacabana: atendimento com conforto e segurança no coração do Rio de Janeiro
A cardiologia é um dos principais focos de atuação do Centro Médico São Lucas. O espaço – conduzido por uma equipe multidisciplinar especializada em diversas áreas cardiovasculares – une conforto, tecnologia e segurança para oferecer ao paciente uma experiência médica de excelência em quadros de baixa e alta complexidade.

- Acompanhamento cardio-oncológico
- Acompanhamento para pacientes cardiopatas
- Arritmia e eletrofisiologia
- Avaliação de anestesiologista
- Avaliação de fisioterapia
- Avaliação de miocardiopatias
- Avaliação para cirurgias cardíacas
- Avaliação para procedimentos de hemodinâmica
- Avaliação para transplante cardíaco
- Cardiopatia estrutural
- Cirurgia vascular
- Doenças coronarianas
- Doenças orovalvares
- Insuficiência cardíaca
- Prevenção cardiovascular
- Risco cirúrgico
- Exames especializados
- Ecocardiograma transtorácico
- Eletrocardiograma (incluído na consulta)
- Holter digital
- MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial)
- Teste cardiopulmonar e ergométrico.
- Ultrassom vascular (arterial e venoso). 

Além do acompanhamento especializado, com equipe multidisciplinar, incluindo nutricionistas e psicólogos, também há a possibilidade de interação entre cardiologistas, oncologistas e cirurgiões para avaliação de pacientes e casos específicos. 

Unidade Cardiointensiva do Hospital São Lucas Copacabana
No hospital, a Unidade Cardiointensiva é especializada no acolhimento de pacientes com problemas cardiológicos que precisam de observação intensiva, portadores de síndrome coronária aguda ou recém-operados de cirurgia cardíaca e vascular. Aqui, o paciente de alta complexidade é amparado pelo que há de melhor em tecnologia para monitorização e realização de exames e procedimentos. Seus 21 leitos são individuais e projetados para oferecer segurança, comodidade e privacidade aos pacientes. 

O paciente cardiopata encontra, no Hospital São Lucas Copacabana, procedimentos diagnósticos e terapêuticos de ponta para casos de baixa e alta complexidade. Para mais informações, consulte nossos canais de atendimento.

Dra. Teresa Navarro

Mudança repentina de fuso horário afeta o organismo

O que é jet lag e como evitar seus efeitos

Julho é uma das épocas de alta temporada para as agências de turismo e companhias aéreas. Por causa das férias escolares do período, é comum que as famílias aproveitem o momento de recesso para viajar, e as inúmeras opções de destinos internacionais estão entre os mais procurados. No entanto, quando os turistas precisam lidar com mudanças de fuso horário acabam, muitas vezes, alterando a rotina e se deparando com os sintomas de um fenômeno indesejado: o jet lag.

## O que é jet lag?
A dra. Teresa Navarro, coordenadora da Emergência do Hospital São Lucas Copacabana, explica que o jet lag – também conhecido como dissincronose – é uma resposta do relógio biológico à mudança repentina de horários.

“O ciclo circadiano, que rege o funcionamento do corpo, dura cerca de 24 horas e se baseia na claridade e na escuridão do ambiente externo. Quando os olhos passam a receber pouca luz, o cérebro produz um hormônio chamado melatonina, que prepara o corpo para a hora de dormir. Esse hormônio secreta insulina, que, por sua vez, é responsável por distribuir glicose – uma fonte de energia – para as células do corpo. Numa viagem distante, há uma confusão natural nesse ciclo”, esclarece a especialista.

Por conta da mudança de fusos, é necessário que o relógio biológico do organismo se acostume ao horário local. Portanto, o sintoma mais comum é a alteração do ciclo do sono – em tradução livre, “trocar a noite pelo dia”. Além disso, como o ciclo circadiano fica confuso, a liberação descoordenada de insulina no organismo também pode gerar impacto no sistema digestivo e aumentar a sensação de fadiga.

## Como o jet lag pode afetar o organismo?
A alteração da rotina de sono pode, inclusive, levar à liberação de cortisol no organismo, o que causa irritabilidade e estresse. A longo prazo, essa mudança constante pode trazer danos à circulação e ao sistema imunológico e até mesmo provocar o surgimento de tumores.

## Dicas de como evitar os efeitos do jet lag?
Confira, a seguir, uma lista de dicas que podem ser úteis para ter uma viagem livre de complicações na saúde:

- tente habituar lentamente seu corpo ao novo fuso horário dias antes;
- se a viagem for de poucos dias ou a diferença de fusos for de até duas horas, não é necessário aderir a mudanças de rotina;
- ajuste os horários das refeições de acordo com o fuso local, mas se hidrate constantemente;
- evite cochilos durante o dia;
- escolha alimentos leves e saudáveis antes da viagem;
- use óculos escuros para treinar o corpo para o novo fuso;
- respeite os horários adequados de sono do local de destino;
- leve almofadas para o pescoço e protetores auriculares para preservar a qualidade do sono durante o voo;
- converse com seu médico sobre a possibilidade de tomar melatonina, caso seja necessário.​

Pessoas que sofrem do mal de Alzheimer podem não ter “perdido” a memória e ter apenas dificuldade para recuperá-la.

Memória perdida por Alzheimer pode ser recuperada, diz estudo

É o que sugerem pesquisadores que nesta quarta-feira (16) revelaram a possibilidade de um tratamento que pode algum dia curar os estragos da demência.

O prêmio Nobel Susumu Tonegawa afirmou que estudos realizados em ratos mostram que estimulando áreas específicas do cérebro com luz azul, os cientistas podem conseguir que os animais lembrem experiências às quais não conseguiam ter acesso antes.

Os resultados fornecem algumas das primeiras evidências de que a doença de Alzheimer não destrói memórias específicas, mas as torna inacessíveis.

“Como seres humanos e camundongos tendem a ter princípios comuns em termos de memória, nossos resultados sugerem que os pacientes com a doença de Alzheimer, pelo menos em seus estágios iniciais, podem preservar a memória em seus cérebros, o que indica que eles têm chances de cura”, afirmou Tonegawa à AFP.

## Experimento
A equipe de Tonegawa usou camundongos geneticamente modificados para mostrar sintomas semelhantes aos dos seres humanos que sofrem de Alzheimer, uma doença degenerativa do cérebro que afeta milhões de adultos em todo o mundo.

Os animais foram colocados em caixas por cuja superfície inferior passa um baixo nível de corrente elétrica, causando uma descarga desagradável, mas não perigosa em seus membros.

Um rato que não tem Alzheimer que é devolvido para o mesmo recipiente 24 horas depois tem um comportamento medroso, antecipando, assim, a sensação desagradável.

Camundongos com Alzheimer não reagem da mesma forma, indicando que não guardam nenhuma memória da experiência.

Mas quando os pesquisadores estimulam áreas específicas do cérebro dos animais – as chamadas “células de engramas” relacionadas à memória – usando uma luz azul, lembram da sensação desagradável.

O mesmo resultado foi observado inclusive quando se colocavam os animais num recipiente diferente durante o estímulo, o que sugere que a memória teria sido retida e se ativou.

## Conexões sinápticas
Ao analisar a estrutura física do cérebro dos camundongos, os pesquisadores mostraram que os animais afetados com a doença de Alzheimer tinham menos “espinhas dendríticas”, através das quais as conexões sinápticas são formadas.

Com a repetição dos estímulos de luz, os animais podem incrementar o número de espinhas dendríticas atingindo o nível de ratos normais, então voltando a mostrar um comportamento de medo no recipiente de origem.

“A memória de ratos foi recuperada através de um sinal natural”, disse Tonegawa, referindo-se ao recipiente que causava o comportamento de medo.

“Isto significa que os sintomas da doença de Alzheimer em camundongos foram curados, pelo menos em seus estágios iniciais”, disse.

A pesquisa, patrocinada pelo Centro RIKEN-MIT para Genética de Circuitos Neurais, é a primeira a mostrar que o problema não é a memória, mas sua recuperação, disse o centro com sede no Japão.

## Boa notícia para pacientes de Alzheimer
“É uma boa notícia para os pacientes de Alzheimer”, disse Tonegawa por telefone à AFP desde seu escritório em Massachusetts. Tonegawa obteve em 1987 o prêmio Nobel de Fisiologia e Medicina.

O estímulo ótico das células cerebrais – técnica chamada “optogenética” – implica inserir um gene especial nos neurônios para fazê-las sensíveis à luz azul, e depois estimulam partes específicas do cérebro.

A optogenética foi usada anteriormente em tratamentos psicoterapêuticos para doenças mentais, como depressão mental e transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).

Tonegawa disse que a pesquisa em ratos dá esperança para o tratamento futuro do mal de Alzheimer que afeta 70% das 4,7 milhões de pessoas no mundo sofrem de demência, um número que deve aumentar à medida que nos países desenvolvidos como o Japão as pessoas vivem cada vez mais tempo. Mas adverte que muito trabalho ainda é necessário.

“Os níveis iniciais de Alzheimer poderiam ser curados, no futuro, se conseguirmos uma tecnologia com ética e segurança para o tratamento de condições humanas”, acrescentou. A pesquisa foi publicada na revista “Nature”.

Dr. Andre Weksler

A fibrilação ventricular é um tipo de arritmia cardíaca que requer atendimento imediato

Fibrilação ventricular: causas, sintomas e diagnóstico

Existem diferentes tipos de **arritmias cardíacas ** — ou seja, condições nas quais há alteração no ritmo das batidas do coração. Uma delas é a **fibrilação ventricular**. 

## O que é fibrilação ventricular? 
A fibrilação ventricular é a mais grave das arritmias cardíacas. Como o nome sugere, ela está relacionada aos ventrículos (câmaras inferiores do coração), que normalmente realizam contrações para manter a circulação sanguínea. 

Na fibrilação ventricular, os ventrículos sofrem tremores em vez de se contraírem, o que impede o bombeamento de sangue para o corpo.

Essa condição é uma emergência médica, pois pode rapidamente evoluir para uma parada cardíaca. Inclusive, devido ao risco de morte, a fibrilação ventricular é classificada como uma arritmia maligna. 

Também é importante diferenciá-la da fibrilação atrial, que atinge os átrios (câmaras superiores do coração) e, embora possa causar danos, não é considerada maligna. 

## O que pode causar fibrilação ventricular? 
A fibrilação ventricular é causada por um problema nos estímulos elétricos direcionados ao coração. Geralmente, isso ocorre em pessoas que têm alguma doença cardíaca. 

Esse quadro ocorre principalmente em pacientes portadores de: 

- Miocardiopatias; 
- Insuficiência cardíaca;
- Doenças orovalvares (na válvula do coração).

A fibrilação ventricular também é mais prevalente em usuários de drogas, principalmente cocaína e anfetamina. 

## Quais são os sintomas de fibrilação ventricular? 
O principal sinal da fibrilação ventricular é a parada cardiorrespiratória, caracterizada por: colapso repentino, perda de consciência, ausência de respiração e ausência de pulso. 

No início da arritmia, também é possível que o paciente apresente dor no peito, falta de ar e desfalecimento. No entanto, essas manifestações tendem a desaparecer em um curto período de tempo, dando lugar à parada cardíaca. 

## Como é o diagnóstico? 
O diagnóstico de fibrilação ventricular é feito por meio do eletrocardiograma, exame que capta o ritmo dos batimentos cardíacos e a atividade elétrica do órgão. .

## Como é o tratamento? 
O atendimento a pessoas com fibrilação ventricular deve ser imediato, uma vez que o quadro pode evoluir rapidamente para uma parada cardíaca. 

O tratamento inicial, realizado na fase aguda, é a desfibrilação — um choque cujo objetivo é reverter a fibrilação ventricular. 

Esse procedimento é feito com o desfibrilador, um aparelho disponível em hospitais, ambulâncias e locais que recebem um público grande (como estádios, aeroportos e museus). 

Se o indivíduo não for socorrido em um hospital, é importante encaminhá-lo para um. Além de existir a possibilidade de a fibrilação ventricular ser uma manifestação inicial de infarto, é necessário realizar investigações para avaliar se a pessoa é portadora de algum problema cardiológico. 

O tratamento mais definitivo depende do diagnóstico. Em alguns casos, pode-se recomendar o uso do desfibrilador implantável, um dispositivo capaz de dar um choque interno no coração e, assim, salvar o paciente caso ele volte a apresentar a fibrilação ventricular em outros momentos. 
 
## Como saber se devo procurar um médico? 
 Os portadores de condições como miocardiopatias, insuficiência cardíaca e doenças orovalvares (na válvula do coração) apresentam uma maior propensão ao problema, mas isso não significa que necessariamente terão um episódio de fibrilação ventricular. 

Se o paciente passar por essa emergência, o médico pode avaliar o caso e, eventualmente, recomendar o uso de desfibrilador implantável no intuito de prevenir futuros episódios. 
 
Se você suspeita que é portador/a de uma condição cardíaca, agende uma consulta com um cardiologista.

Dr. Luciano Figueiredo Aguiar

A nicotina é altamente viciante, e a quebra do vício pode ser um processo demorado

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Combater o tabagismo e parar de fumar é um verdadeiro desafio para os fumantes do mundo inteiro. Além de ter um componente altamente viciante, a nicotina, os cigarros também têm outras características que facilitam seu consumo, como ser barato, de fácil acesso e não ser ilegal. Afinal, por que é tão difícil parar de fumar?

Muitas são as respostas para essa pergunta. Segundo o dr. Luciano de Figueiredo, o dr. Renato Ribeiro e a dra. Carolina Montresor, do Serviço de Clínica Médica do Hospital São Lucas Copacabana, a dependência não é apenas química, mas também psicológica, o que deixa o processo de abandono do tabagismo ainda mais difícil. A sensação do fumante é que tudo fica mais fácil de lidar com a ajuda do cigarro, sejam problemas familiares, psicológicos ou no trabalho.

“É por causa desse motivo que o tratamento segue duas frentes importantes: os remédios e a terapia cognitivo-comportamental. É muito importante que o paciente entenda o motivo de ele recorrer ao cigarro e como lidar com essa necessidade ao se preparar para largar o vício”, afirma o especialista.

A torcida dos amigos e familiares também pode ajudar, mas não é o suficiente caso o próprio fumante não esteja inclinado a mudar. O paciente deve ser o primeiro a entender os riscos que sua saúde corre, como o desenvolvimento de doenças pulmonares e outras vasculopatias, além do agravamento de doenças no fígado e no coração. Segundo os especialistas, o ideal é o fumante entender que vale o esforço de parar de fumar para ter uma vida mais saudável.

Para ser mais efetivo, o momento de parar de fumar não pode ser feito no impulso, já que aumenta as chances de fracasso a longo prazo. Escolher uma data especial, como o aniversário ou o primeiro dia do ano, pode ser um motivador a mais. Outra dica importante para facilitar esse momento de transição é diminuir a quantidade de cigarros por dia, assim como adotar um novo hábito que traga para o dia a dia o prazer que antes apenas o cigarro conseguia, como começar uma atividade física ou um hobby.

“O processo de parar de fumar é, muitas vezes, demorado e podem ocorrer falhas ou deslizes no meio do caminho. Isso é comum de acontecer, e o importante é que o paciente perceba que isso não quer dizer que ele nunca conseguirá parar de fumar, foi apenas um contratempo”, explica o dr. Luciano.​

Por que é tão difícil parar de fumar?

Dr. Frederico Muller

Hábitos simples podem fazer a diferença durante o tratamento

Dicas para lidar com quem enfrenta o câncer

O falecimento da modelo e blogueira Nara Almeida, de 24 anos, vítima de câncer de estômago, foi uma das notícias mais comoventes na mídia nos últimos dias. A jovem, que lutava contra a doença há 10 meses, ganhou notoriedade quando começou a compartilhar, em suas redes sociais, o dia a dia de seu tratamento. Quem já teve a doença ou possui um parente que sofre de câncer sabe que tanto o diagnóstico quanto o tratamento em si exigem uma grande doação emocional, que vai colaborar para tornar o processo mais empático.

Mais do que as sessões de quimioterapia, o paciente enfrenta um momento sensível, que, consequentemente, requer apoio das pessoas queridas que o cercam. Pensando nisso, o dr. Frederico Muller, oncologista do Hospital São Lucas Copacabana, preparou algumas dicas para ajudar a melhorar a experiência de um paciente.

## Adicione o “hoje” à pergunta “como você está se sentindo?”
Esse detalhe, por mais que pareça pequeno, provavelmente vai deixar o paciente mais à vontade na resposta, já que, nessa luta, é normal que haja uma montanha-russa de sentimentos e que o emocional esteja diferente a cada dia. Sendo assim, é fundamental que o paciente mantenha contato próximo com a equipe multidisciplinar, pois o conhecimento de como lidar com os sintomas relacionados com a doença e o tratamento, que podem mudar diariamente, faz toda a diferença.

## Esteja por perto fisicamente
Segundo o dr. Frederico, em cenários como este, uma mensagem no WhatsApp, nas redes sociais ou no e-mail não consegue demonstrar todo o afeto dos familiares e amigos. Uma visita presencial fará toda a diferença, porque o contato físico também estará presente. É o olho no olho, o toque e a proximidade que ajudam a levantar a autoestima e dar forças para o paciente seguir em frente.

## Evite demonstrar sentimentos de pena
Nutrir um pensamento desse porte é natural, e muitos familiares e amigos estão sujeitos a isso, mas demonstrar para o paciente que você se sente assim não ajuda na recuperação dele.

“Não existe uma fórmula mágica. Costumo dizer que o importante é demonstrar carinho, afeto e estar sempre presente, muitas vezes para ouvir muito mais do que falar. Certamente a presença e a atenção das pessoas queridas são fundamentais para o bem-estar global, físico e emocional do paciente”, afirma o especialista.

As dicas do dr. Frederico Muller são insights mínimos perto do que alguém nessa condição merece e, mais do que isso, precisa receber!

No Hospital São Lucas Copacabana, as equipes multidisciplinares estão preparadas para cuidar dos pacientes oncológicos, proporcionando não só a melhor infraestrutura possível, mas atendimento humanizado, carinho e hospitalidade do início ao fim do tratamento.

Hepatites, abuso de bebidas alcoólicas e hábitos pouco saudáveis podem influenciar no desenvolvimento da doença

Segundo dados do Ministério da Saúde, o câncer de fígado é o terceiro tipo da doença que mais faz vítimas no mundo. Também conhecido como carcinoma hepatocelular, ele não apresenta sintomas claros e precisos durante as fases iniciais, o que compromete o diagnóstico precoce e eleva a taxa de mortalidade. Nesse caso, a melhor forma de combater o surgimento da doença é apostando na prevenção.

São vários os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de tumores no fígado, sendo os mais comuns a obesidade, o diabetes não controlado e a contaminação pelos vírus das hepatites B e C. Segundo o dr. Eduardo Fernandes, especialista em cirurgias hepatobiliares do Hospital São Lucas Copacabana, prevenir-se contra essas doenças é o melhor caminho para deixar o fígado mais saudável. Saiba como se precaver em cada um dos casos:

– Hepatite B – transmitido por meio do contato com sangue e fluidos corporais, como sêmen e secreções vaginais, o vírus HBV, que causa a doença, pode ser combatido quando o paciente toma a vacina contra a hepatite B. Os principais sintomas da doença são enjoo, vômito e febre que, por serem comuns a outras doenças, podem não alertar sobre a seriedade do caso. Ao sinal de qualquer um desses sintomas, é indicado buscar ajuda médica. Quando não tratada, pode comprometer severamente o fígado e evoluir para um quadro mais complexo, como cirrose hepática e câncer de fígado.

– Hepatite C – de difícil diagnóstico, principalmente porque a maioria dos pacientes permanece assintomática durante a maior parte da vida, a hepatite C também é contagiosa e infecta por meio do sangue e de material cortante ou pontiagudo contaminado. Apesar de raro, ainda há a possibilidade de a doença ser transmitida pelo ato sexual. Os sintomas mais marcantes são os mesmos da hepatite do tipo B, e ela pode comprometer o órgão da mesma forma, evoluindo para casos mais graves se não for diagnosticada e tratada.

– Alcoolismo – segundo o dr. Eduardo, consumir bebidas alcoólicas em excesso também é uma forma de deixar o fígado vulnerável, com a chance de desenvolver cirrose hepática alcoólica ou até mesmo incentivar a formação de gordura no fígado. Ambos os casos podem evoluir para câncer de fígado caso não sejam tratados.

– Obesidade – ao contrário do que se imagina, o câncer de fígado não está relacionado apenas com as hepatites e o consumo de álcool em excesso. A falta de exercícios físicos e a escolha por uma alimentação rica em alimentos gordurosos, açúcares, sódio e sal podem levar à obesidade, que é o acúmulo de gordura no corpo. Como o fígado é o órgão responsável por filtrar tudo o que entra no organismo, pode se acumular na região e estimular o desenvolvimento de células cancerígenas.

– Diabetes – diretamente relacionado com a obesidade, o diabetes não controlado também costuma ser resultado de um estilo de vida pouco saudável e pode prejudicar a saúde do fígado. Diversos estudos internacionais, como da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI), relacionaram o diabetes com o desenvolvimento de doenças hepáticas, principalmente a esteatose e o câncer de fígado.

Os principais sintomas do câncer de fígado são dor na região do abdômen, emagrecimento sem causa aparente, mal-estar e icterícia (pele e olhos amarelados). Para descobrir se o fígado já sofre com lesões potencialmente fatais, os exames de imagem são o melhor caminho. O paciente que tem suspeita da doença deve procurar a orientação de um especialista e, caso o tumor seja identificado, conversar com um hepatologista sobre as melhores formas de tratamento.


O tratamento às doenças hepáticas varia de acordo com cada caso, e apenas um médico especialista poderá determinar quais procedimentos serão realizados. Para agendar uma consulta com um especialista e saber mais​​ 

Saiba como prevenir o câncer de fígado

Perder peso com saúde requer acompanhamento médico.  Principal objetivo deve ser em médio e longo prazo.

Emagrecimento_ tratamentos e cuidados necessários

Com o começo do ano é comum entrar na lista de resoluções a famosa dieta ou uma meta de **emagrecimento**. Tal fato não representa apenas um propósito estético – por causa da proximidade do verão –, mas reflete a preocupação com a saúde, principalmente na prevenção de doenças e complicações relacionadas com a obesidade. Essa é uma decisão excelente, mas deve ser tomada com cuidado e orientação médica para que os resultados sejam efetivos e proporcionem a qualidade de vida tão esperada.

O excesso de peso não deve ser visto como um problema relacionado com a beleza física, mas, sobretudo, como uma questão de saúde individual. Isso porque quando há acúmulo de gordura no corpo, a pessoa fica exposta a inflamações e inúmeros problemas de saúde, que podem passar de 200 doenças!

Para alcançar essa finalidade, existem diversas possibilidades de tratamento, porém, é preciso atenção a promessas milagrosas de emagrecimento rápido com o uso de medicamentos e regimes para perder peso. Qualquer tipo de mudança para proporcionar mais saúde ao corpo precisa de acompanhamento médico.

 

## Qual o melhor tratamento para emagrecer?
O processo de perda de peso é muito complexo e depende de mecanismos **metabólicos** e hormonais. Antigamente focava-se muito no famoso balanço energético – se positivo o paciente ganharia peso, se negativo, perderia. Entretanto, surge a dúvida: por que com algumas pessoas isso é fácil e com outras não? Seria influência genética ou hormonal?

Para esclarecer qual **tratamento** será mais vantajoso e benéfico – cirurgia, uso de medicamentos, atividades físicas ou dieta – é fundamental a consulta completa, cautelosa e atenciosa de um endocrinologista.

De acordo com o Dr. Lúcio Vieira, endocrinologista do Hospital São Lucas, diversos estudos mostram que é muito importante o paciente se pesar com regularidade, já que essa monitorização pessoal pode estimulá-lo a tomar uma atitude positiva. Esse é o momento ideal para buscar um endocrinologista, que orientará o interessado sobre as condições do organismo: alterações hormonais, como problemas com a tireoide; oscilações no metabolismo e retenção de líquido, além do diagnóstico de outras condições que se manifestam em decorrência da obesidade, como hipertensão, diabetes e colesterol alto, entre outras comorbidades.

Além disso, é muito importante que também haja a orientação de um nutricionista para a elaboração de um plano alimentar balanceado, visando às necessidades e preferências individuais de cada paciente.
“O melhor tratamento é quando o paciente consegue alinhar as expectativas de resultados com o seu médico. O excesso de peso é um problema muito comum na atualidade, mas noto que o contexto individual é muito diferente em cada consulta. Hoje existem possibilidades terapêuticas que há 10 anos não estavam disponíveis. Tratamentos com medicações orais e injetáveis, por exemplo, além do cirúrgico", explica o médico.

 

## Quais os riscos de tomar remédios para emagrecer?
A recomendação é que o uso de medicamentos seja indicado pelo endocrinologista após a realização de uma avaliação da saúde do paciente, considerando o estilo de vida e a relação entre a perda de peso e a melhora de seu bem-estar. Apesar de ainda haver muitos estigmas e preconceitos, o uso de remédios sob supervisão médica é aconselhado para tratar a obesidade.

Para que os fármacos para emagrecer sejam eficazes, os mecanismos são diversos – podem inibir o apetite, aumentar a saciedade ou alterar a absorção de calorias. Para que a perda de peso se mantenha em longo prazo (este é o grande problema, segundo nosso endocrinologista), é importante que o remédio seja usado com orientação médica para evitar o reganho de peso, o famoso efeito sanfona. 

 

## Perigos de dietas de emagrecimento rápido
Não é incomum pessoas que apostam em dietas da moda quando querem emagrecer. São receitas pré-formatadas com promessas milagrosas. No entanto, de acordo com vários estudos científicos, essas dietas radicais que prometem perda rápida de peso não são efetivas na manutenção do controle do peso e na saúde em longo prazo. Isso acontece porque as pessoas cortam muitos nutrientes drasticamente ou por não conseguirem conservar tanta rigidez no cardápio, e os resultados obtidos inicialmente se perdem ao longo dos meses. Além do mais, uma reeducação alimentar deve levar em consideração não apenas os nutrientes, mas os aspectos sociais e culturais do paciente para garantir sua qualidade de vida.

 

## Como emagrecer com saúde?
Independentemente do tipo de tratamento indicado pelo especialista, emagrecer exige mudança de comportamento, com a adoção de hábitos mais saudáveis que beneficiarão não somente a perda de peso, como também a saúde e a qualidade de vida de maneira geral. Assim, confira alguns passos para uma vida mais sadia.

 

- Não deixe de tomar café da manhã e evite longos períodos sem comer durante o dia. Quando se está em jejum, o metabolismo desacelera e o corpo consome não só gordura, mas também massa muscular. Isso faz com que as calorias não consumidas deixem de realizar tanto efeito para perder peso, então o melhor é ter um café da manhã saudável, com a presença de queijo magro, pão integral e frutas. Além disso, durante o dia, não fique muito tempo sem comer: priorize fazer pequenas refeições de poucas calorias a não comer nada.
- As atividades físicas não podem ser esquecidas, uma vez que a diminuição do consumo de calorias é apenas uma parte do processo para o emagrecimento. O gasto calórico é aumentado com a prática de exercícios, responsáveis por beneficiar o metabolismo e possibilitar que as pessoas percam mais peso até mesmo quando estiverem dormindo. Se não for possível ter longos períodos de exercícios intensos, pelo menos caminhe 30 minutos por dia. Recomendamos que o paciente se exercite de 150 a 300 minutos por semana.
- A constância é mais importante que o tipo de exercício. Escolha um que seja adequado às suas condições físicas e até mesmo financeiras. Invista com disciplina: os benefícios serão enormes e você se sentirá mais disposto e com mais saúde emocional.
- Emagrecer (ou tratar a obesidade) precisa ser um objetivo de médio a longo prazo. Assim, procurar resultados instantâneos pode ser um sinal de desistência ao longo do processo. Faça esse processo de forma supervisionada por uma equipe interdisciplinar e coordenada pelo médico assistente. É necessário pensar em todos os profissionais trabalhando juntos – nutricionista, psicólogo, profissional de educação física, endocrinologista e cirurgião.
 

O Dr. Lúcio enfatiza ainda que o tratamento para a perda de peso não deve ser visto como uma estrada reta. Não há um único destino possível ou meta igual para todos os pacientes. Tratar a obesidade e o excesso de peso é uma estrada cheia de curvas, desafios e pegadinhas, e cada ponto do caminho deve ser comemorado com a companhia do endocrinologista.

 

**Centro de Diabetes e Obesidade do Hospital São Lucas**
O setor é localizado no Shopping da Gávea e oferece aos pacientes um atendimento sofisticado, com profissionais de referência no Rio de Janeiro. A equipe, além de disponibilizar todo o tratamento clínico, conta com estrutura no qual o paciente pode realizar várias consultas e exames em um só local. Para saber mais, entre em contato conosco pelos números (21) 2545-4458 | 2545-4459.

Emagrecimento: tratamentos e cuidados necessários

A doença é tratável, mas a prevenção deve ser a forma de combate mais importante

Imunização e cuidado nas relações sexuais previnem hepatite B 

Algumas doenças simples parecem de fácil tratamento, mas caso ela evolua para uma forma mais complexa, os danos à saúde podem ser sérios. Esse é o caso da hepatite B. Transmitida de forma viral, ela é um dos três tipos de hepatite e costuma ser tratada com repouso e hidratação constante, mas sua forma crônica pode acarretar o desenvolvimento de quadros graves, como cirrose hepática, insuficiência hepática e até mesmo câncer no fígado.

Segundo o dr. Eduardo Fernandes, especialista em cirurgias hepáticas do Hospital São Lucas Copacabana, a hepatite B é transmitida pelo contato com sangue, saliva e sêmen contaminados com o vírus. O compartilhamento de seringas, agulhas e objetos cortantes não esterilizados, assim como o ato sexual sem proteção, são as formas mais comuns de contágio da doença e devem ser sempre evitadas.

“Na grande maioria dos casos agudos da doença, o próprio organismo se encarrega de combater o vírus por meio de anticorpos. Porém, se ele evoluir para hepatite crônica, um especialista deve acompanhar o paciente de perto para evitar que surjam novas complicações, como cirrose, carcinoma hepático e insuficiência hepática grave”, afirma o especialista. É em casos como este, em que o paciente está vulnerável ao desenvolvimento de câncer, por exemplo, que ele pode precisar de transplante de fígado.

A detecção da hepatite B pode ser um desafio, e o motivo é simples: a maioria dos sintomas não aparece de forma clara para o paciente e, em alguns casos, pode ser confundido com doenças comuns, como um resfriado ou uma dor de estômago. Porém, quando surgem, costumam indicar que a doença pode estar em estágio avançado. Entre os sintomas mais comuns estão pele e olhos amarelados, dores abdominais, nos músculos e nas articulações, vômito, fezes esbranquiçadas, urina escura e cansaço.

“A imunização do paciente por meio da vacina contra a hepatite B ainda é a melhor forma de se proteger da doença. Ela é ministrada em três doses: uma logo após o nascimento; outra no segundo mês e a última no sexto mês de vida. Caso a pessoa já seja adulta e não esteja imunizada, não há problema em tomar a vacina, desde que a segunda dose seja dada 30 dias depois e a terceira, 180 depois da primeira dose”, explica o dr. Eduardo. Grávidas podem se imunizar no segundo trimestre de gestação.

Imunização e cuidado nas relações sexuais previnem hepatite B

Dr. Pedro Tulio Rocha

Por meio de um exame chamado dosagem de creatinina, é possível diagnosticar a DRC. Saiba mais.

Dosagem de creatinina: o que é e qual sua relação com as doenças renais?

Incentivado pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), o Dia Mundial do Rim é celebrado sempre na segunda quinta-feira de março e tem o objetivo de conscientizar a população das doenças renais, assim como incentivar medidas de prevenção e diagnóstico precoce.

Segundo a SBN, a doença renal crônica (DRC) acomete mais de 10 milhões de pessoas no mundo. Por meio de um exame chamado dosagem de creatinina, é possível diagnosticar essa alteração e até mesmo rastreá-la precocemente. O Dr. Pedro Túlio, nefrologista do Hospital São Lucas Copacabana, explicará do que se trata esse método de análise. 

## O que é creatinina?
O papel dos rins é filtrar o sangue a fim de eliminar toxinas, regular sua formação bem como a dos ossos, controlar a pressão arterial e balancear os líquidos do corpo. Levando em conta a importância dessas funções, um quadro de falência renal pode significar danos também em outros órgãos. Infelizmente, a maioria das doenças desse tipo são descobertas tardiamente, quando o órgão já está severamente comprometido.

O método mais comum para check-up é o exame de sangue, que permite avaliar diversos aspectos do organismo, incluindo a dosagem de creatinina, que é uma substância muscular presente na corrente sanguínea. Ela quebra uma proteína chamada fosfocreatina e produz a energia usada na contração muscular. Depois de todo o processo, a creatinina é excretada pela urina. Desse modo, quando há alguma disfunção nos rins, ocorre a concentração dessa substância na corrente sanguínea, e quanto maior esse volume, mais grave é a insuficiência renal. 

## Que doenças a dosagem de creatinina pode diagnosticar?
Quem nunca recebeu os resultados de um exame e tentou interpretar as informações lá contidas? No caso da creatinina, os valores de referência variam de acordo com a idade e o sexo, sendo:

- recém-nascidos – de 0,60 a 1,30 mg/dL;
- bebês entre 1 e 6 meses – de 0,40 a 0,60 mg/dL;
- crianças e adolescentes (1 a 18 anos) – de 0,40 a 0,90 mg/dL;
- mulheres – de 0,60 a 1,2 mg/dL;
- homens – de 0,70 a 1,3 mg/dL.

Quanto às alterações detectáveis por meio dessa análise, o Dr. Pedro explica que a creatinina pode diagnosticar acometimento renal causado por doenças comuns entre a população brasileira, como hipertensão e diabetes. Outros exames importantes para o diagnóstico de disfunções renais são o de urina e a ultrassonografia dos rins.

Não deixe de levar os resultados para seu médico, pois, uma vez confirmada a concentração dos níveis de creatinina, o próximo passo é descobrir o que está causando essa alteração. 

## Hospital São Lucas Copacabana: qualidade e bem-estar durante o tratamento de doenças renais
“A equipe altamente especializada do São Lucas Copacabana é composta por cinco nefrologistas, e, além de ser o maior centro de transplante de doador vivo no Rio de Janeiro, tem disponível a hemodiafiltração – remoção das toxinas existentes no organismo do paciente em quantidade superior à hemodiálise – para pacientes renais crônicos, na Gávea", conclui o especialista.

No Hospital São Lucas, em Copacabana, e no Centro Médico São Lucas, na Gávea, os pacientes encontram especialistas clínicos e cirurgiões dedicados ao diagnóstico e tratamento de quadros que comprometem as funções renais. Para saber mais ou marcar sua consulta, entre em contato com nossa Central de Atendimento pelo número (21) 2545-4000 (opção 2).

Não é incomum que, de tempos em tempos, certo alimento seja eleito o queridinho dos nutricionistas, educadores físicos e influenciadores da boa forma. Hoje o óleo de coco é um dos compostos mais consumidos entre as pessoas que querem perder peso ou cuidar da saúde, sendo usado largamente em receitas e até mesmo como aliado para manter a beleza dos cabelos em dia. Porém, seus benefícios foram questionados quando um estudo da Associação Americana do Coração (AHA) mostrou que, na realidade, ele pode acabar prejudicando a saúde. Afinal, o óleo de coco é vilão ou mocinho?

O estudo americano indicou que o óleo de coco causa no corpo os mesmos efeitos que a manteiga e a gordura da carne. Segundo o dr. João Merheb, nutrólogo do Hospital São Lucas Copacabana, o óleo de coco não pode ser consumido livremente porque tem alta taxa de gorduras saturadas em sua composição, o que pode contribuir para, em casos específicos, aumentar o colesterol.

“Qualquer alimento, quando consumido com moderação, pode fazer parte de uma dieta predominantemente saudável. Porém, não há pesquisas que comprovem que o óleo de coco ajude no emagrecimento, e quem o consome com essa finalidade deve consultar-se com um nutricionista ou nutrólogo para ver melhores opções de alimentação”, explica o especialista.

O segredo está na moderação: o organismo tem uma necessidade diária de gordura, e o óleo de coco se enquadra nessa categoria, ou seja, pode fornecer gordura demais caso consumido em excesso ou em conjunto com outros alimentos, principalmente os carboidratos. Porém, quando usado de forma correta, atentando-se para as quantidades estabelecidas pelo nutricionista ou nutrólogo, o óleo de coco aumenta a energia e proporciona uma sensação de saciedade. 

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